你是在健身？还是伤身？这些真相一定要知道
The following article is from 邵逸夫医院 Author 宋海新
终于有理由不去运动了？
每次说到减肥啊
怎么预防各种病啊
总是跟大家唠叨运动的重要性
运动的好处确实多得数不清
但是我们也常常看到各种
因运动受伤的新闻
看起来还都挺严重的
比如：
动感单车骑出血尿，原来是横纹肌溶解
比如：
“温柔“的瑜伽，把人练成了腰椎间盘突出
比如：
每天快走一万步，走出了筋膜劳损
运动量和运动方式不正确
健身一不小心就变成了伤身
除了新闻里说的那些
运动拉伤、关节痛更是特别常见
很多人
尤其是腰不好、关节不好的人
是不是在心里窃喜
终于有理由不去运动了
到底该怎么动呢？
不如通过几个小案例
来听听专业医生的意见
案例一
小李是个运动爱好者，但是髋关节疼痛多年了，最近查出患有股骨头坏死。大家都告诉他要减少运动，避免加重关节损伤。看着自己逐渐臃肿的身躯，他又陷入了深深的痛苦之中，他到底还能不能运动？
当然可以运动。
股骨头坏死主要得避免髋关节负重以防股骨头受压后加重缺血性损伤。但还是有一些运动可选择的，比如游泳（自由泳、蛙泳），在减重状态下的训练可以增加患肢肌力及关节稳定性，延缓股骨头坏死的进展，同时还可以减肥哦。
案例二
李大爷患有双膝关节骨关节炎，同时有高血压、糖尿病等慢性病，医生告诉李大爷要多运动，对心血管和血糖的控制有帮助，但李大爷说他每次跑步后膝关节疼痛就加重，看着自己逐渐升高的血糖，他也不知道该何去何从？
对于慢病管理，适当的运动是很重要的。但运动量一定要注意，老年人不建议高强度的运动量，可以把跑步替换成快走等有氧训练。如果膝关节痛的患者更要避免加重关节磨损，可以平地散步，具体步行数量以自身适宜少量出汗为妥，不是每个人都适合走一万步的，千万别跟正常人群PK步数。
案例三
小赵在一次打球中扭伤了踝关节，但仍坚持带伤打完了比赛，赛后仅休息了一天就恢复正常活动了。因伤后没有规范治疗，后来经常出现关节肿痛，再也没法上球场了，他悔不当初……
急性运动损伤要遵循RICE原则！
REST：意思是受伤后应立即停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。
ICE：意思是要马上冰敷。冰敷在运动损伤的初期非常关键。
COMPRESSION：意思是加压包扎。冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。
ELEVASION：意思是抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。
以上4个步骤是任何部位的急性损伤普遍适用的处理原则，运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的速度和效果。
受伤后千万不能做的事情
● 活动患部
● 热敷
● 不采取加压包扎和抬高患部
这些通常会使损伤加重或影响后期的治疗速度和效果。
作者简介
康复医学硕士，美国哈佛医学院访问学者，中国康复医学会手功能专业委员会委员
主要从事神经系统疾病、运动损伤康复领域的研究与工作，擅长急性运动损伤、颈肩腰腿痛等疾病的临床评估与治疗，B超引导下局部封闭及神经阻滞治疗，肉毒毒素注射治疗等操作，主持浙江省医药科技项目课题2项，第一作者发表SCI论文3篇，国家一级核心期刊论文2篇。
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