新冠变异株太猛？中国研究发现灭活疫苗对一些变异株抵抗力不足
新冠病毒变异快，灭活疫苗对变异株有效性如何？南京大学鼓楼医院团队的一项研究值得重视。
撰文 | 鹿其临
科兴的灭活疫苗是目前在中国大规模应用的新冠疫苗之一，其在3期临床试验中被证实能有效预防新冠。
但如今，多种新冠的变异株在全球不同地区引发流行，其中和抗体的主要作用靶点——S蛋白均出现突变，疫苗接种引起的体液免疫保护效力可能降低，这引发了人们的担忧。
南京大学鼓楼医院团队近期在《柳叶刀》的传染病子刊上发表了一篇通讯。
他们在93名接种两针剂科兴疫苗的健康保健人员身上，以含有武汉野生型病毒的S蛋白的假病毒作为对照，测定了疫苗对多种新冠变异株的中和活性，这些变异株包括D614G、B.1.1.7（首现于英国）、B.1.351（首现于南非）、P.1（首现于巴西）、B.1.429（首现于美国加利福尼亚州）、B.1.526（首次于美国纽约），受试者在接种疫苗前，血清中均未检测出中和反应。
接种两针剂的科兴疫苗后，82%受试者的血清样品能够中和野生型假病毒，其对D614G、B.1.1.7和B.1.429变异株同样有效，但其对B.1.526、P.1、B1.351的血清中和效率显著降低，只有一小部分受试者的血清能够达到有效中和，其对B.1.526、P.1、B1.351中和效率分别仅有26%、34%、5%。
与野生型假病毒相比，受试者血清中的IgG对E484K的特异性中和显著减少，这可能是产生E484K变异的诸多变异株发生免疫逃逸的原因。
尽管许多新冠病毒变异株中均有发生E484K突变，但部分变异株如B.1.1.7和 B.1.429，仍能被灭活疫苗有效中和，而其他变异株的中和效率却显著降低。
对此，南京大学鼓楼医院团队强调，必须加强对病毒的监测，尤其是对出现E484K突变的变异株，必须加强现有获批疫苗对变异株有效性的评估，严肃审视疫苗对变异株抵抗力不足的问题。
参考文献：
[1]doi: 10.1016/S1473-3099(21)00287-5
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