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司马平邦说丨新冠疫苗：一场可能没有胜利者的奥林匹克

司马平邦 司马平邦说 2021-01-12

欢迎收看《司马平邦说》。新冠瘟疫现在已经累计在全球造成接近6500万人感染，以及150万人死亡，全球仅未痊愈的现有病例就高达1840万，如果让这1840万患者一人一张床，我估计可以铺满整个夏威夷。正如我们此前在节目中说的，新冠肺炎对人类造成的威胁已经超出了历史上任何一种瘟疫。而对付新冠瘟疫只有两条道路可以走通，其一是针对已经得病的人，研发或找到对付病毒的特效药；其二是针对还未得病的人，开展积极的防疫政策和研发疫苗。
全球疫情形势越来越严峻，一点也没有好转的迹像
在新冠疫情暴发之后，全球各大医疗研发机构都开始对新冠疫苗攻关，说到这里我们需要先给大家普及一下疫苗上市的流程：一支成熟的新冠疫苗要上市并被使用者接种，需要经历招募I期10人到III期1000人的临床接种试验；一般的疫苗从研发到上市需要至少10年。但特殊疫情威逼之下，各国纷纷加快新冠疫苗研发速度，所以，新冠疫苗有望用时1年就上市。
新冠疫苗的种类——或者说技术路线主要有五大种，分别是灭活疫苗、减毒疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗和核酸疫苗。
现在，全世界共有182支疫苗处于临床前期的准备阶段，尚未进行人体试验；有25支疫苗处于临床I期实验，目前正在小范围进行安全实验；有16支疫苗处于临床II期实验，目前正在扩大安全实验范围；有13支疫苗已经处于临床III期实验，目前正在进行大范围的安全实验；最后，有6支疫苗已经处于有限批准阶段，即可在小范围内被接种。
处于有限批准阶段的6支疫苗分别是：
中国公司康希诺研发的病毒载体疫苗“Ad5-nCoV”；
中国武汉生物制品研究所研制的灭活疫苗“武汉生物质民研究所新冠疫苗”；
中国北京生物制品研究所研制的灭活疫苗“北京生物质民研究所新冠疫苗”；
中国科兴生物公司研制的灭活疫苗“克尔来福”；
俄罗斯加马列亚流行病与微生物学国家研究中心的病毒载体疫苗 “卫星-V”；
俄罗斯矢量病毒学与生物技术国家科学中心的病毒载体疫苗 “EpiVacCorona”；
处于临床III期试验的新冠疫苗有：
中国安徽智飞龙科马公司研制的重组蛋白疫苗“RBD Dimer”
美国莫德纳（Moderna）公司研制的核酸疫苗“mRNA-1273”；
一家德国公司与复兴生物共同和研制的核酸疫苗“BNT162b1”；
美国强生公司研制的病毒载体疫苗“Ad26.COV2.S”；
英国牛津大学研制的病毒载体疫苗“AZD1222”；
印度巴拉特生物技术公司（BharatBiotech）研制的灭活疫苗“Covaxin”，这家公司也是全球最大的狂犬疫苗供应商；
加拿大魁北克医学院（Medicago）研制的重组蛋白疫苗“CoVLP”；
处于临床II期试验的新冠疫苗有：
中国医科院生物研究所研制的灭活疫苗“医科院生物所新冠疫苗”；
中国华西医院研制的重组蛋白疫苗“华西医院新冠疫苗”；
美国诺瓦瓦斯公司（Novavax）研制的重组蛋白疫苗“NVX-coV2373”；
印度那家之前以营销瑞德西韦出名的齐杜斯·卡迪拉医药公司（Zydus Cadila）研制的核酸疫苗“ZyCoC-D”；
德国库雷瓦茨药物公司（CureVac）研制的核酸疫苗“CVnCoV”；
英国伦敦帝国理工学院研制的核酸疫苗“CoVac-1”；
日本安格斯（AnGes）研制的核酸疫苗“AG0301”；
美国基因疗法公司（ArcturusTherapeutics）研制的核酸疫苗“LUNAR-COV19”；
古巴芬利公司（Finlay）研制的重组蛋白疫苗“Soberana 1”；
法国赛诺菲研制的重组蛋白疫苗“赛诺菲新冠疫苗”；
英国间谍生物技术公司（SpyBiotech）研制的重组蛋白疫苗“RBD SARS-CoV-2 HBsAg VLP”；
美国伊诺维奥公司（Inovio）研制的核酸疫苗“INO-4800”；
哈萨克斯坦生物安全研究所研制的灭活疫苗“QazCovid”；
俄罗斯丘马科夫公司（Chumakov）研制的灭活疫苗“Chumakov新冠疫苗”；
印度生物学E公司（Biological E）研制的重组蛋白疫苗“Biological E 新冠疫苗”；
而处于临床I期试验的新冠疫苗有25支，其中包括：
中国云南沃森研制的核酸疫苗“ARCOV”；
中国泰康生物研制的灭活疫苗“泰康生物新冠疫苗”；
中国香港大学研制的病毒载体疫苗“香港大学疫苗”；
中国三叶草生物制药研制的重组蛋白疫苗“SCB-2019”；
中国基亚生物科技研制的重组蛋白疫苗“MVC-COV1901”；
中国台湾国光生物科技研制的重组蛋白疫苗“国光生物科技新冠疫苗”；
韩国Genexine研制的核酸疫苗“GX-19”；
泰国朱拉隆功大学研制的核酸疫苗“ChulaCov19”；
意大利ReiThera研制的病毒载体疫苗“GRAd-COV2”；
美国Vaxart研制的病毒载体疫苗“VXA-CoC2-1”；
美国默克研制的病毒载体疫苗“V591”；
美国默克研制的病毒载体疫苗“V590”；
德国GermanCenter for Infection Research研制的病毒载体疫苗“MVA-SARS-2-S”；
澳大利亚昆士兰大学研制的重组蛋白疫苗“UQ-CSL V451”；
澳大利亚Vaxine研制的重组蛋白疫苗“COVAX19”；
美国肯塔基生物研制的重组蛋白疫苗“KBP-201”；
美国COVAXX研制的重组蛋白疫苗“UB-612”；
德国蒂宾根大学研制的重组蛋白疫苗“蒂宾根大学新冠疫苗”；
美国ImmunityBio研制的病毒载体疫苗“hAd5-S-Fusion+N-ETSD”；
加拿大EntosPharmaceuticals研制的核酸疫苗“Covigenix VAX-001”；
以色列生物研究所研制的病毒载体疫苗“Brilife”；
古巴Finlay研制的重组蛋白疫苗“Sovereign2”；
加拿大Symvivo研制的核酸疫苗“bacTRL-soike”；
土耳其埃尔吉耶斯大学研制的灭活疫苗“ERUCOV-VAC”；
美国Codagenix研制的灭活疫苗“COVI-VAC”；
美国Oncosec研制的核酸疫苗“CORVax”。
现在，世界上凡是有研发能力的国家都在研制自己的新冠疫苗，大家就像在参加一场奥林匹克的疫苗大会，为了健康，为了活命，你追我赶地研发。但就像我们此前强调过的，从纯粹的科学逻辑上说，新冠疫苗即使研发成功了，也只能在一定程度上让仍未患病的人对新冠病毒免疫。注意，这里有3个关键点：第一是未感染新冠病毒的人；第二是这种免疫力是在接种后才能获得；第三是即使接种了疫苗，对不起，也有可能存在无法获得免疫的情况发生。
一位新加坡权威专家在研究报告中说，现在，西方发达国家已经得到了全球新冠疫苗总预订量的85%，这就叫有钱打遍天下。美国、英国、澳大利亚、加拿大、日本和欧盟已经订购了超过本国人口数量的供应量；幸运的是，在西方体系之外，中国已经有5种疫苗进入了III期试验，或进入有限批准阶段。中国政府早在5月就已经承诺，将中国疫苗作为全球公共产品推向全世界，中国现在还加入了世界卫生组织支持的“新冠肺炎疫苗实施计划”，该计划力求在开发一款疫苗之后让所有参与国都能获得疫苗，这个计划就是为那些较低收入国家提供一条生命线，否则这些国家既自己生产不出疫苗，也买不起疫苗。
前面，我们从科学逻辑上说，新冠疫苗即使研发成功了也不可能让地球上所有人都受益，现在从社会逻辑上说，情形可能更可怕，全球各国贫富不均的现实，可能会天然剥夺那些贫穷国家和贫困人群获得免疫的机会——没事的，还有中国在。
其实，中国之所以能够控制住新冠瘟疫，最重要的工具并不是疫苗，也不是特效药，而是依靠先进的体制优势和科学的社会管理体系。中国的政治制度那就是最好的疫苗和特效药。我相信，全人类在历经过这场极为残酷的病毒大屠杀之后，一定会有更多人深刻认识到这一点。
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