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一天900人!啥病毒那么厉害?上海发热猛增,有人崩溃:输液6天每天重复挂号…

周文韵 新闻坊 2023-09-17


9月开学以来

沪上儿科医院

迎来了一波就诊小高峰

据悉,从上周开始

出现发热的患儿一直在增加

门诊量较9月1日前增长了30%

周末就诊高峰期

单日挂水人次可达900人

什么病毒这么厉害?

↓↓↓

今天(9月13日)上午10点

记者来到复旦大学附属儿科医院

急诊发热门诊了解情况

记者看到,在儿科医院预检处始终有7到10名儿童排队测温。而开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热

体温39度左右,有点流鼻涕,其他还好。



家长
家长昨天就开始发烧了,身上脚上手上都很烫。


10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。有患者等候了45分钟后看到了医生。


根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流支原体等病原微生物感染其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。


支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机


医生建议

孩子如果出现

流感样症状应尽早就医

在发热24至48小时内

用药效果较好



曾玫 复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任

开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。



那么,家长应该如何判断

孩子是否流感了呢?



曾玫 复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任

流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显




支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右

完整报道戳↓


孩子发烧,免不了就要挂水

而如今上海多家医院

儿童发热门诊又处于就诊高峰

不少家长吐槽

“一次只开一天输液的量”

重复挂号排队,费时又费力

中午去医院

晚饭时才挂上水




闵行区的钱女士反映:8月26日,她孩子突发高烧,确诊感染支原体肺炎,且合并病毒感染,需要联合用药,进行连续输液治疗。


钱女士回忆,首次就诊时医生只开了一天的输液量,并嘱咐她第二天要带孩子去门诊复诊后,再请医生重新开药输液


她当即打开手机,却发现8月27日,网上的号早已“约满”,只能现场挂号了

复旦大学附属儿科医院的输液处。


8月27日中午约12点,钱女士又带孩子来到医院,但等到下午4点,孩子才看上医生开出输液单。结果输液仍需要排队,等他们输上液时,已经是吃晚饭的点了。


钱女士不满地表示:“一共输液6天,每天都得重复挂号、重复排队……太浪费时间了。


相似的投诉不少,从孩子到成年人都会遇到这种情况。市民万女士表示,每天下午3点从单位去医院,一般都要折腾到晚上9点才能挂完水回到家里。“本就身体不舒服,天天还要重复折腾,太不人性化了!”

一名刚挂号的家长在就诊签到机上刷卡后显示,等候人数为53人。


"一天一输液"

是为了患者的安全



市民们提出,一些疾病的治疗周期较长,多次输液难以避免,医院完全可以一次开上3天的输液,让患者凭单子直接输液。为什么非要患者每天重复挂号、排队候诊?


记者了解到

一些医院2010年起就开始施行

“一天一输液”的政策

对于家长们的困惑

复旦大学附属儿科医院

呼吸科主任王立波解释:

一般静脉补液都是

肺炎等病情较重的情况

儿童的特点是比较容易

发生病情快速变化

为了确保安全

所以需要一天看一次医生



复旦大学附属儿科医院呼吸科主任王立波

门诊挂水的时候,挂了以后如果当中病情有变化,我们都不知道的,当中发烧退不退?要不要换药?病情有没有发展?这需要观察的,因为家长他不会观察,这个是儿童的特点,所以一般都是要求一天挂一次。




在“12345”,卫生行政部门也答复市民,称“一天一输液,是为了让医生能够实时掌握患者病情,根据变化考虑是否要更改治疗方案”,“除了安全考虑外,也是为了避免滥用抗生素”。


但客观来说,在眼下的就诊高峰,“一天一输液”的确会给患者带来不小的排队负担“排队一两个小时,医生就口头问了几句,比如‘咳嗽好些没’‘烧退了没’之类的,随后就开了和前一天一样的输液”,双胞胎女儿先后感染甲流发烧的张女士认为,虽说是为了安全,但毕竟和初诊不同,这会使患者觉得长时间的排队等待有些“不值”


事实上

不少网友都感同身受

并提出了自己的建议

现在看病太难了

复诊和首诊分开比较好,提高效率


但也有网友表示

虽然同情患者

但规则还是有必要的


能否针对输液患者

优化就诊流程?



针对此问题

上海已有医院采取了

“预检分级”做法

或许值得业内借鉴


记者了解得知,复旦大学附属儿科医院优化了就诊步骤,例如通过"预检分级",对患儿进行分区管理。


儿童医院目前也采取“预检分级管理”做法,急诊室建立有序的预诊分诊制度,进行分区管理。


借助5级分诊技术以及儿童早期预警评分,医院对体量庞大的急诊就诊人群进行分级,复诊补液病人在生命体征稳定的情况下单独被评估为“D级患儿”。


据称,各级患儿分别排队、相对固定医生诊治,从而进一步提高急诊效率、质量,在保障医疗安全的同时,兼顾优化医疗资源配置,缩短患儿及家属候诊时间和在院时间。


完整报道戳↓


坊友们是否

也因就诊流程而苦恼

欢迎留言交流


记者:周文韵

摄像:吴佳亮

部分来源:上观新闻 

编辑:盛莉(见习)

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