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到药店买药的人生智慧

Fenng 小道消息 2021-03-22
如果你曾去线下药店买过药,那么,有很大概率你多花了冤枉钱,没被线下药店坑过的人,少之又少。


要在买药这件事上多一点人生的小智慧,我们先要从药店的角度出发,考虑一下他们面对的问题。


首先,如果不考虑网上买药的话,到线下药店买药是个很随机的低频的场景,不能指望回头客和老顾客。我看过一个数据,某个连锁药店,单店日均服务 10 个顾客还不到,当然这是比较差的连锁药店。对于每一个进店的顾客,店员的首要目标是多卖给你一点东西,从作为顾客的你的身上多赚一点钱。这意味着,他们会尽量卖给你高定价的药物,他们会卖给你高毛利的药物,而这两者,常常是一个东西。


至于是不是你买的药能解决你的问题,这个不在他们优先考虑的事情。这不是说店员们没有专业道德,或是他们够坏,跟他们没有关系。他们不是专业的医务人员,对他们不能过于苛求。


况且,很多时候,顾客买的药物,只不过是安慰剂或是类似性质的东西。比如,有些人因为普通感冒去买药,吃不吃药,几天后感冒都会痊愈。这时候,卖给你一个什么样的药物,并不太影响你的「治疗」效果。对药店而言,自然要卖给你贵的药。


实际上,今天的连锁药店,基本上只卖贵的药物,有些常用的药物,比如阿司匹林肠溶片,一共几百种药品,都叫阿司匹林,有数十乃至上百家厂商生产。一盒定价从几块到几十块甚至上百的都有,你想在药店买到最便宜或是便宜一点的?不好意思,没有。都卖给你这么便宜的药,药店还能活下去么?药店房租成本都支付不起,货架上没这么便宜的药,至少是几十块起。


如果仔细观察一下,今天城市社区附近开设的连锁药店里,药品数量,或用商业一点的词儿,SKU,其实是很少的。别指望在连锁药店里买到长尾药品,只有头部的高毛利药品。


以前有个流行的经验说,你到了药店,蹲下来看货架最下面的药,同样疗效的情况下,那些药价格更低。说得真没错。在有些时候,这个经验是有效的,但是,很多药店也不傻,货架最下面,不放药了。为什么弄那么多 SKU?没必要。


不列举数据,似乎不具有说服力。我以某某某大药房 2020 年上半年的财务报告为例,简要说明一下。报告期内,该药店医药零售业务营收 56 亿元,其中,中西成药营业收入 50  亿多一点。这些收入有多少线下药店带来的呢?我查了一下,门店数约 5800 家。粗略计算一下,单店收入 14 万/月,每天营业额不到 5000 人民币。这是不错的收入了。其中,西药和中成药的毛利率大约 30%,中药的毛利率大约 50%。


这里面有个问题,国内上市的连锁药店,都不披露西药和中成药各自的毛利率(你想一下,为什么呢?),只给了二者总的数据。那么是,西药毛利率高还是中成药毛利率高呢?这个可以从中成药上市公司企业的财报统计数据里看出来。我看了一圈数据,能得出的结论是中成药上市公司的企业,中成药毛利率怎么也至少有 50% ,毛利率 80% 甚至的中成药并不在少数。那么,流通环节里的的企业肯定也要有的赚才行,要不人家的动力在哪里呢?


我手上还有另一份数据,是前几年一个药品交易会上的价格单。常见的西药,基本上进价和建议零售价上没相差太多。而中成药,有些建议零售价是进价的百分之几百。


在线下药店买药,你应该买商家毛利低的药品。前提是,你得能买到的话。如果有什么所谓民间智慧的话,这就是线下买药的智慧。我不能跟你讨论疗效好不好的问题,默认都有疗效好了。安慰剂也有安慰剂的价值,不是嘛?


当然,有些西药研发成本高,售价也高,但是这类药通常不是零售药店的主角。我必须要说,所有的事情都没有绝对。


前不久,全国药品集中采购拟中选结果对外公示,某制药公司的枸橼酸西地那非片(俗称「伟哥」)中标价 2.08 元/片,降价幅度超 90%。但药企依然说,有利润空间。而辉瑞制药原研药万艾可和其他仿制药,售价都远高于这个中标价。这是医院体系内的价格,到了零售药店,定价体系就会被合谋打破,买到的可能连仿制药都不如的药。吃亏的还是患者(用户)。


我举这个例子是为了说明,不是用户购买毛利低的商品,商家就没机会赚钱了。


我们大多数人到线下药店买药的场景,都是遇到了一些头疼脑热的小毛病,买点药吃而已。如果每次都买西药,基本不会错到哪里去。


可以让店员把药拿给你看一下,手里拿到药盒,看清楚具体是哪一类药物。


药品批准文号格式为「国药准(试)字 + 字母 + 8位数字」。其中「药」代表是药品,「准」字代表国家批准生产的药品。「试」代表国家批准试生产的药品(一般遇不到。


字母包括 H、Z、S、 B、T、F、J。分别代表药品不同类别:H 代表化学药品Z 代表中成药,S 代表生物制品,B 代表保健药品,T 代表体外化学诊断试剂,F 代表药用辅料,J 代表进口分包装药品。


你可能会说,这都什么啊,乱七八糟的,谁能记得住?其实这些字母就是药品类别拼音的首字母。拼音而已,不是英文缩写。


比如,我手上拿了个药盒,国药准字 H20030769,一看到 H,化(Hua)学药,也就是西药。你看,没那么难。


我前面强调了买毛利低的药品,有读者会嘀咕,我们又不是专家,咋知道哪一类药品毛利低呢?粗略的说,批准文号里带 H 的。这类药,除了跨国药企的原研药,国内还有很多仿制药,从市场机制上来说,存在一定程度的市场竞争,有竞争,价格才会相对理性,相对透明。为了避免有人抬杠,我还强调一下,所有的事情都没有绝对。


店员拿了药给你看看,药盒不打开,没法看说明书。这时候,你可以打开下面这个小程序查询一下:

这个小程序是我们团队做的产品,你可能觉得这是广告,但我们又没有任何商业化的东西在里面。至少,你可以看一下,作为参考。


为什么你在网上买个几块钱的东西都要比价半天,而对于买药这样重要的事情,却不花一点点时间研究一下呢?药品关乎你/家人的身体健康,怎么能如此马虎呢?


要做个负责的人。


彩蛋:有不少读者会问,有时候在医院里开药,医生开了一堆药,我也不了解。拿到药之后才发现有的医生给你开了好几个你并不需要的药物,大家都懂的,有些医生为了创收嘛。这时候该怎么办呢?


答案是,可以让医生取消,可以退掉。在医生给你开完药,拿到单子之后,就可以查一下每个药物是干什么的。如果你判断出来这个药物就是医生为了创收的,那么,你可以当场要求医生把这个药取消掉。如果给你开了很多药,你一下子看不过来,那就从最贵的药开始查起,多数情况下,就是创收用的。


如果到了药房,拿了药,发现不想要。也可以直接提出来,把这个药退掉。他们会告诉你退药的流程。放心吧,刚开了药,连医院都没离开,肯定可以退。


你们整天在社交网络上喊着不想花冤枉钱,要省钱。但是遇到这样的情况,为什么不认真一点呢?


对于超出自己认知的智商税,你们真是从来不抱怨。




题图:Ikonimages / 高品图像


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