不开胸换“心门”!和平技术,神了
换瓣不开胸
长治医学院附属和平医院
成功为7旬老人行微创TAVR术
近日,74岁的李女士因胸闷、气短来和平医院心血管内科就诊,经过主任王治平、副主任赵宇红的一系列详细检查,发现李女士患有重度主动脉瓣狭窄,主动脉瓣口面积仅仅为0.5c㎡(瓣口面积<1c㎡即为重度狭窄)。
主动脉瓣狭窄是老年人群中最常见的瓣膜性心脏病。主动脉瓣口严重狭窄导致心脏的血无法正常流出,如不及时进行手术治疗,李女士病情随时有可能恶化甚至发生死亡的风险。
但考虑到李女士年龄大、体质弱,不适宜行目前常规的外科心脏瓣膜置换手术。为了找到最佳治疗方案,心内科医护团队联合心脏大血管外科、呼吸科、麻醉科、医学影像科、超声诊断科等多学科会诊讨论后,最终确定为李女士行经导管主动脉瓣置换手术(TAVR)。
经导管主动脉瓣置换手术(TAVR),是一种无需开胸的新型微创介入术,通过股动脉等外周血管入路,用人工瓣膜替换病损瓣膜,从而恢复患者心脏瓣膜的正常启闭功能。对于重度心脏瓣病患者药物治疗效果差、外科开胸手术难以耐受的情况,经导管主动脉瓣置换术(TAVR) 成为一根“救命稻草”。
方案确定后,王治平、赵宇红与患者家属积极沟通并征得同意,随即在多学科团队通力协作,成功为李女士实施了TAVR手术。术后李女士即刻麻醉苏醒,术后复查患者瓣膜功能良好、位置形态好,未出现瓣周漏、传导阻滞等并发症,压差也由99mmHg降至8mmHg。
在医护团队的精心护理下,李女士恢复良好,症状得到明显改善,不日即可出院。
至此,和平医院心内科完成首例经导管主动脉瓣置换术,标志着心内科TAVR手术水平迈上了新台阶。
编辑|邢璐霞 审校|牛丽丽
责编|王青平 出品|黄河新闻网长治频道
原题目|换瓣不开胸!和平医院成功为7旬老人行微创TAVR术
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