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硬核北大!与“死神”抢人,战斗到最后!

北京大学 2020-08-18

编者按

一周多以来各地援鄂医疗队开始陆续撤离负责重症救治的北京大学援鄂国家医疗队仍在坚守阵地全力挽救每一个生命
在华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区北京大学第一医院北京大学人民医院北京大学第三医院三家医院攥成一个拳头从改造院区开始到团队运行培训再到形成会诊机制全面开展重症救治
“提高治愈率、降低病亡率”是北大援鄂医疗队接到的最重要的任务
治愈率每一点上升都是无数个家庭的幸福病亡率的每一点下降都能换回无比珍贵的生命救治重症,北大人责无旁贷
这个没有硝烟的战场上已奋战两个月的北大医者仍在争分夺秒与时间赛跑,为生命坚守



责任重大,使命光荣、任务艰巨。自1月26日-2月7日,北大先后派出400多位白衣战士前往武汉。



北京大学第一医院院长刘新民,北京大学人民医院党委书记赵越、院长姜保国,北京大学第三医院院长乔杰,亲自带队出征,带着北大医者的信念与决心,走上没有硝烟的战场。


央视《新闻联播》采访北京大学三家附属医院院长


“安营扎寨”



走上战场的第一步就是要 “安营扎寨”,要完成救治重症的任务,首先要有“重症病房”。“在最短的时间内,把中法新城院区原有普通病房改建成能够适应传染病救治的重症病房。”是北大医疗队遇到的第一个难关。


尽管每家医院都有危重症病房,但远远满足不了需求。 这项艰巨任务背后有大量的工作要完成。时间紧,任务重,病房改造必须要“一步到位”。因为如果病人入住之后,就无法再做改造了,所以如果需要后续返工,需要付出的代价也许谁都承担不了。


2月2日晚,国家卫生健康委主任马晓伟在同济医院中法新城院区主持召开工作会。


会议结束后,北京大学三家附属医院即刻召开核心会,加紧部署工作


在刘新民眼中,中法新城院区非常漂亮,因为它近几年才整体投入使用。刘新民介绍,普通病区与隔离病区差别很大,“我们将病区的污染通道和清洁通道进行区分,在污染区和清洁区之间建立半污染区,设置多道屏蔽门,穿脱防护设备必须在指定区域按照标准流程操作。尤其是,作为接收呼吸道传染病的专用病区,必须采取一定措施降低呼吸道传染病的传播风险,于是,在每个房间、走廊尽头都加装了排气扇,使病房始终处于相对负压环境中。”


乔杰介绍,一定要把清洁区、污染区、缓冲区三个区域完全分开,保证医务人员不感染。从整体流程改造,到仪器设备进驻等等,都要大量调整。另外,病房改造过程中,床旁超声、呼吸机等都是紧急调配。乔杰不知道打了多少电话,也不知道协调了多少事情后,好消息终于来了:设备有了,不少还是国有企业自己的产品。“有了这些家伙事儿,就能救得了病人。”


病区改建的工作仅用了30多个小时。30多个小时背后,从整体流程改造,到仪器设备进驻,要做的事情太多太多,无数的汗水换来了有序与速度。


医疗队新病区第一批队员进入隔离病房


既要科学划分新的洁净区、污染区,建立详细而严格的诊治、感染防控流程,又要确保物资、设备、信息系统等协调到位还要对医护人员分批次反复培训和模拟演练,任何一个细节都要落实到位,不能有丝毫马虎松懈。



医疗队建立了专家指导组与医疗护理组双层运行模式,医疗、护理和感染防控多管齐下, 专家指导组,由来自呼吸病学、重症医学、感染传染病学、护理学等疫情相关专业的专家组成;医疗护理组由医生、组成,负责病房内的一线医疗和护理工作。



重症患者的救治,姜保国和他的团队针对重症患者病情进行分层分类个体化管理:一类是以单纯的新冠肺炎发病为主,大约占了30%左右;一类是同时患有新冠肺炎和严重基础性疾病的患者,大多是老年人,占比超过50%;还有一类,转来的时候病情就非常重,已经出现多器官衰竭。重症患者分类治疗有利于对疾病进行个体评估,为患者提供有效的个性化治疗,促进患者向更轻的方向转化。


3月1日,刘新民、姜保国、乔杰带领医疗队全体党员重温入党誓词



“三家医院,攥成一个拳头”



“初到中法新城院区,还没进病房楼,就看到大量的救护车在转运患者。转来的患者病情特别重,大都发病一周或者是十天左右了。”


刚到中法新城院区时他们面对的是病情最危重的患者,部分患者同时患有新冠肺炎和其他基础性疾病,有的甚至已经出现多器官衰竭,病情变化非常迅速,救治刻不容缓。


医疗队不断总结很多有益于提高治愈率、降低病亡率的经验方法。为了保证医疗质量和医疗安全,呼吸、危重症、感染以及内科各亚专科多学科讨论机制应运而生。



每天下午四点,北大三所附属医院——北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院,都会进行会诊。此次新冠肺炎急危重症患者大多会出现器官衰竭,多学科的联合在救治中格外重要,北大三所医院攥成一个拳头,启动共同参与的专家会诊体系,为重症患者制定最佳治疗方案,获得最佳治疗效果。


在大家的努力下,中法新城院区的病死率从6%降到了2.8%。



“话疗”大夫



收治在重症、危重症病区的患者们,与外界隔绝,有些患者家属甚至在不同地点隔离,联系不上,这给患者造成了很大的心理压力。于是,医护人员们用谈话沟通、写爱心卡片等方式鼓励患者,帮助患者树立战胜疾病的信心



一位60多岁的大伯,老伴几天前刚因新冠肺炎去世,家中其他亲人也被感染,分散在不同医院治疗。大伯入院后一言不发,缺氧及各种管路让他表现得更加烦躁。来自北京大学第一医院的刘敬伟大夫主动请缨,来到老伯床前:“你感觉抹样啊?还扣以撒?要相信自己,配合我们!莫得担心莫得担心!”短短几句乡音,让烦躁的老伯逐渐平静下来,开始主动配合医护人员的各种治疗。”



北大医疗队特意将湖北籍的医生安排在长白班,交替值守,完成治疗工作后,跟病友们唠唠家常,给患者带去家的温暖。


北大医疗队中的“土生土长的武汉人”医生送88岁高龄的治愈患者出院


“慎终如始,战斗到最后”



最多的时候,北大医疗队所在的病房曾经住满了重症患者。队员们以全部的“能量”投入战斗,一名又一名重症患者治愈出院。


在“话疗”之外,医务人员的排班时间都是在紧张有序中进行的。医护人员在病房的所有操作都是在严密的防护装备下进行,这对于体力的消耗非常大。


为保证治疗连续性和医护人员体力要求,医疗队制定了医生8小时、护士4小时的每班次时间。因为病房没有配备护工,这就要求护士完成病房内除医生操作外的全部工作,对体力要求极高。



良好的休息和心态是高效率工作的保障。为了降低感染,乔杰当起了Tony老师,为来不及理发的队员们修剪头发;为了让大家睡够6个小时,不管多忙,乔杰都会提醒大家要睡觉了;还鼓励大家练瑜伽、读文献、做病例分析、鼓励护士们做小发明……



到了今天,疫情已经得到了有效的控制,武汉的生产与生活也在逐步恢复正常。最近,不少医疗队已经回家,或者踏上了返程的道路。


“不想家,那是不可能的。”北大人民医院院长姜保国说,“很多80后、90后,在前线是白衣执甲的战士,但在家里还是父母的孩子,长期离开家,肯定会想。”


3月11日,北大医学援鄂医疗队的王奔和吴超,代表医疗队34位“90后”党员向总书记写信,汇报前线“90后”的工作和青春风采,表达了“90后”不怕吃苦、不怕牺牲的坚定信心。

3月15日,习近平总书记回信,充分肯定青年人在抗“疫”斗争中的突出贡献,认为他们不畏艰险、冲锋在前、舍生忘死,彰显了青春的蓬勃力量、交出了合格答卷。


这种情况下,姜保国和队长、党支部书记等人充当了队员们的心理医生,经常跟队员们聊天、疏导,还在加强防护的前提下组织一些小型活动让大家放松心情,感受到家一般的温暖。



既来之则安之,作为国家队,一定慎终如始,战斗到最后。

救治重症患者是一场攻坚战,场场都是硬仗。北大医疗队完全实践了这一宣言。



在诸多送别白衣战士的祝福语中,有一句让刘新民感触颇深——“为湖北拼过命的人”。为了国家与人民,他们在冲锋在前,不惧艰险,也终于不负使命,不负重托。


到今天,北大人仍在为湖北拼着命。





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来源:医学部宣传部、健康报

图片:北京大学第一医院、人民医院、第三医院

记者:姚常房、仰东萍、邵晓凤

编辑:彭艳、管仲瑶、吴星潼

审核:陈会扬、曹政、闫龑

视频:医学部宣传部、央视新闻、北大电视台

封面:小太阳

排版:孙萌

责编:以栖、昭花花、谭诗颖

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