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撕裂般剧痛!25岁小伙被扶进医院,近期不少人“中招”

健康湖北 2024-03-17


撕裂般剧痛

宁波一25岁小伙捂着屁股被扶进医院

这样的年轻人最近不少



“春节期间肛裂病人比平时多了不少,

都是二三十岁的年轻人。”

医生提醒:

出现这样的情况

跟这些患者在春节期间

肉类进食增多、蔬菜摄入减少

排便习惯改变密切相关




吴先生(化名)今年25岁,这个春节他的表哥结婚,亲朋好友都从四面八方赶来。团圆佳节办喜事,聚餐自然是少不了。从除夕开始,每一天都在大鱼大肉,觥筹交错。


从大年初二开始,吴先生就觉得解大便很费劲,原本一天一次的规律彻底打破,变得三天才解一次,还很费劲。


初六上午,他忽觉便意,坐在马桶上正在用劲,突然他感到肛门处传来一阵撕裂样剧痛。剧烈的疼痛让吴先生几乎叫出了声,等他扭过头,发现鲜血已经染红了坐便器。他以为自己是痔疮犯了,便随便用了一点痔疮药膏,就没当回事儿,觉得过几天肯定会好。



没想到,在接下来的几天里,吴先生的情况完全没有好转,于是开始害怕排便、忌惮如厕,宁可憋着。


但是,越是这样逃避,每次如厕时情形就越惨烈。实在无法忍受,他在家人的搀扶下走进了医院结直肠外科诊室。


根据吴先生的描述,医生查体时发现他的肛管上有一个小裂口,也就是肛裂。仔细询问得知,近来吴先生的饮食基本以肉食为主,蔬菜摄入非常少,而且年底工作忙碌,原本规律的排便习惯被打破,出现大便干结、难解,最终导致了肛裂。



好在是初次发病并及时就医,吴先生的情况还不算严重,保守治疗有望治愈。在医生的指导下适量服用缓泻剂,以保持大便松软,避免裂口再受到机械性的损伤,并在肛周涂抹硝酸甘油软膏结合中药熏洗和坐浴促进肛门括约肌松弛和局部血液循环,可以有效加速伤口愈合。





据了解,肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。


肛裂发生的部位通常在肛门上皮部分,有前、中、后之分,一般好发于前后方位。这是因为,肛门肌肉从后方的尾骨开始分成左右两部,分包绕肛管后会合于肛门前方,分开处及会合处的肌肉相对薄弱,干结的粪便通过时就相对容易撕裂此两处。而且这两处位置血供较差,也不易愈合。



“因为年轻人的肛门括约肌较紧,肛管皮肤撕裂风险较高,因此肛裂好发于二三十岁年轻人身上。”医生表示,春节期间此类病人较以往明显增多,除了饮食不均衡以外,还有些患者因为走亲访友、在外旅游、作息打乱等因素也会影响排便习惯,造成大便干结


另外,女性在妊娠期间体内荷尔蒙水平会发生变化,这可能导致肌肉和组织松弛,包括下部盆腔肌肉。在分娩过程中,盆底肌肉可能会遭受拉伸和压力,增加了肛裂的风险



医生介绍,肛裂有周期性疼痛、便血、便秘等三大临床症状,导致有些患者误把肛裂当成痔疮,反复发作痛苦不堪,甚至对解大便产生了恐惧心理,越是害怕越不敢解,越是不解就越容易造成大便干结……


如此恶性循环,急性肛裂容易逐渐形成慢性肛裂,疼痛的时间更为持续,甚至在解完大便后括约肌慢慢收缩时也会出现长时间的疼痛。



该如何避免肛裂?结直肠外科医生表示,保持柔软成形大便并能顺利排出是防治的主要手段。 


1合理饮食

合理调整饮食,多进食含高纤维素的食物如豆类、薯类、蔬菜等以增加大便量,少进食辛辣、煎炸等食物。

2定时排便

平时最好养成定时排便的习惯,提倡每天一次最为适宜。早晨刚起床是肠道蠕动最活跃的时候,这时喝一杯温开水,可以起到缓解便秘的作用。


干燥粪便形成后不要用力排便,可以适当使用开塞露,用力不当会很容易造成肛管损伤。

3及时医治

反复的腹泻、结肠炎等都可能引起肛裂。“初次发生的急性肛裂需要进行专业诊治,以免发展为慢性肛裂。”


医生提醒,急性肛裂通过保守治疗,大部分可以得到治愈。而慢性肛裂,如病情反复发展,最后只能手术。大家如果有感到相关不适,最好及时就医治疗,以免越拖越糟





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来源:中国新闻网

编辑:简玉琴

责编:邓睿


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