市区定点零售药店将全面放开，医保挂号收费告别排长队……无锡人社“百日冲刺”惠民生铆足了劲！

距离2018年年底还有不足100天了。日前，无锡市人力资源和社会保障局下发了《关于开展“百日冲刺”行动确保全市人社目标任务高质量完成的通知》，要求对各项年初确定的重点改革创新工作的完成情况进行自查和督办，在年底前坚决完成，尤其是民生工作，必须要尽快上线，早日惠及百姓。今天，小编就带来了三条有关医保的重磅新闻，保准条条让你拍手称赞——

NO.1

市区医保定点零售药店将全面放开，不受数量限制

家门口有好几家零售药店，但是医保定点的只有一家，却不是品种最多价格最优惠的，旁边那家很不错，可只能自费不能划卡，无奈“忍痛”放弃……这样的情形即将成为历史！为大力推进“放管服”改革，积极打造利企便民、快捷高效的医保管理服务体系，市区将全面放开零售药店协议管理数量限制啦，年底前实现哦~

●全面取消定点零售药店准入数量限制。目前，我市市区定点医药机构准入条件中，由于历史原因和监督难度等因素，仅零售药店还设置了“以街道（镇）为单位，每0.8万常住人口设1家定点零售药店”的准入数量限制。为促进公平竞争，尊重市场规律，为广大参保人员提供更加便捷高效的医保购药服务，年内将全面取消定点零售药店的准入数量限制，不再实行总量控制，所有符合准入条件的零售药店都可通过评估流程纳入医保定点范围。

●优化医药机构纳入医保协议管理的准入条件，提高准入效率。无锡人社已经在全面梳理医药机构纳入医保协议管理的准入条件，该简化的简化，该取消的取消，该规范的规范，确保同一类别的医药机构择优标准一视同仁、真正实现优胜劣汰。同时，还将剔除不必要的办事条件，简化流程和手续，进一步提高协议管理的准入效率。

●进一步强化对定点医药机构的监督管理。截至目前，市区范围内获得药监许可营业的药店总量已达到1328家，其中已纳入医保协议管理的是472家，另已纳入协议管理的各类定点医疗机构达657家。全面放开零售药店总量控制后，规模将达到近2000家定点医药机构。因此，无锡人社将坚持服务与监管并举，在优化服务的同时，也将强化对定点医药机构的监督与管理，严苛失信退出机制，实施“史上最严”退出机制，进一步加强对定点医药机构的事中、事后监管，一旦发现定点医药机构违规行为，将及时严格按规定和协议处理，确保医保基金的健康安全运行。

NO.2

医保线上支付系统测试成功，年底前在全市定点医药机构铺开

参保职工就诊支付方式单一，经常要排长队付费一直以来备受百姓诟病。针对群众去医院看病，挂号、候诊、收费队伍长，看病时间短这“三长一短”的堵点痛点，无锡人社充分运用“互联网+医疗”的思维，积极探索社保卡的线上支付结算模式。9月21日，我市在无锡市第二人民医院进行了医保个人账户线上支付系统的测试工作。实际验收测试过程顺利，其中挂号耗时是3秒，预结算耗时3秒，结算耗时4秒，退费耗时9秒。

此次验收工作的顺利完成，标志着我市医保线上支付工作成功开局。接下来，无锡人社还将对线上支付系统的部分功能进行进一步完善改进，解决部分环节的延时问题，增加支付提醒和医保自付比例。预计9月底前线上支付系统将在四家试点医院进行线上支付试运行，年底前向全市定点医药机构推广。线上支付模式上线后，参保患者通过医保支付平台操作，即可直接进行无卡购药、预约挂号、智能候诊和诊间支付。

NO.3

社保“第六险”来了，无锡长期护理保险制度即将起航

为了积极应对人口老龄化，促进“医养融合”养老服务模式的发展，解决长期失能人员的日常照料和护理难题，不断完善与经济社会发展相协调的多层次社会保障体系，同时作为今年市委市政府重点工作，结合无锡市实际，无锡人社研究起草了《关于建立长期护理保险制度的意见》（征求意见稿）。目前征求意见稿已经过市相关部门的多次专题讨论，市人大、政协、各民主党派和相关方面的多次座谈，并广泛征求、听取和采纳了社会公众等多方意见，近日将正式上报市政府，提请讨论研究，力争年内启动实施。

建立无锡市长期护理保险制度，是积极应对人口老龄化、保障失能人员基本生活权益、实现发展改革成果共享的重要举措，也将作为“第六大社会保险”制度，对参保人员因年老、疾病、伤残等导致长期失能时能获得长期护理服务与保障，提高参保人员生活质量和人文关怀水平。我市这项新制度的建立，相比较国内各试点城市的做法，将实现四个全覆盖：即本市行政区域内实现制度全覆盖；职工医保和居民医保参保人群实现全覆盖；各类机构护理和社区居家护理服务形式实现全覆盖；重度和中度失能人员待遇保障全覆盖。

对于大家可能比较关心的几个具体问题，我们目前是这么考虑和设计的：

●长护保险的筹资渠道问题。长护保险基金由个人缴费、政府补助和职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险统筹基金划转部分组成。其中个人缴费，职工医保的参保人员从每年的医保个人账户中划扣；居民医保的参保人员则在每年的居民医保筹资中一并征收。制度初期，筹资总体水平不高于上年本市全体居民人均可支配收入的3‰。同时，将建立动态稳定的筹资机制。

●长护保险的待遇享受问题。长护保险待遇支付将覆盖各类机构护理和社区居家护理，其中重度失能人员、中度失能人员每日标准有所递减。鼓励和倡导居家护理，既符合我国、我市的养老实情，也可有效缓解目前各类机构护理和社会护理服务供给严重不足等问题。

小编有话说：

无锡人社即将推出的这三项医保新政给力吗？事实上，“百日冲刺”行动中，我们还将对多项民生领域的改革创新工作进展情况进行跟踪督办，确保工作收好尾，群众得实惠。接下来，小编也将及时为大家介绍其他新政策新举措，等我们的好消息吧！