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这样看病更划算!2分钟读懂深圳医保!

小宇 深圳本地宝 2024-04-15

最近流感高发,天气温差大

宝子们要带好口罩保护好自己

不少去看医生的宝子

跟小编说:“我现在交的医保我都不知道怎么用

特别是自从新规实施后,总是云里雾里”

莫慌!

不管你是一档还是二档医保、居民医保!

这篇文章先码住赶紧收藏!

小编将教你!

▶如何查询社康绑定的上级医院◀

还能查询哪些社康也是可以直接去就医的

▶目前自己的医保报销额度还有多少◀

▶怎么用家庭共济账户享受报销待遇◀

......


如何查询社康绑定的上级医院




宝子们都知道新规实施后

我们有两项福利!

一是绑定一家社康后可以

前往对应结算医院下属的社康进行就医

享受报销待遇

也就是我们简称的“绑1送N”

但很多宝都不知道

哪些社康是同一个结算医院的!

二是前往社康对应的上级结算医院就医

无需再开具相关的转诊单了!

可以直接前往就医和用医保额度

如果你不知道怎么查,一起来看看!


查询方法:

点击下方名片,跳转【深圳本地宝】公众号,回复【社康】关键词,即可获取各区社康及上级医院汇总名单及地址,还可获取深圳含社康绑定/修改/查询、预约挂号&取消预约、取号等



在这里小编以罗湖中医院的为例子

向大家展示哦!

机构名称就是我们绑定的社康啦!

另一边是所属机构名称是我们的上级结算医院!

也就是说

我们只需要绑定下方其中一家社康以后

就可以享受“绑1送N”的待遇

去这些社康都能享受报销~

一档也同样适用哦

(点击图片放大查看)


同理!如果你绑定其中一家社康

可以直接去深圳市罗湖区中医院就诊!

不需要再等社康开转诊单了!

学会了嘛


目前自己的医保报销额度还有多少




都说到了就医看病了

不少的宝是不是不清楚自己的

报销额度、消费明细在哪里查询

特别是一档的宝

你们知道只有部分的余额是在医院可以报销吗

手把手教大家

如何查询相关的余额及消费情况啦~


查询入口获取:

扫描下方二维码,跳转【深圳本地宝】公众号,回复【医保】关键词,即可获取相关查询入口,注意!需要从入口3进入查询哦!


011
报销额度查询


选择登录方式,登录成功后,点击【职工基本医疗保险普通门诊统筹支付限额查询】,进入后,可以根据月份查询相关额度



选择月份进行查询

左侧:一档报销余额查询页面         右侧:二档报销余额查询页面


值得注意的是一档有一个报销额度

这个是仅针对

二级及以上医院及专科医院使用的!

👇👇👇


也就是我们去二级以上的医院

最多只能报这个额度

总的报销额度有9333.78

扣除这部分特殊的额度外

剩余的额度还是可以在社康看病使用的

只是去医院就不能报销啦~


021
医保卡消费记录查询

选择登录方式,登录成功后,点击【医保卡刷卡消费查】,进入后,即可查看相关的消费记录




赶紧去看看自己的报销额度

消费记录有多少啦~

记得哦!我们的报销额度清算时间

已经从每年的7月变成1月啦!

相对应的报销额度将在1月重新计算哦!


使用医保家庭账户支付费用




2023年10月1日起医保新政实施后

参保人医保个人账户只要有余额(没有门槛线了)

就可以用于支付本人

及其配偶、父母、子女相关的就医费用啦

赶紧来看看怎么样添加相关的使用人啦~


绑定入口:

可以在【深圳本地宝】公众号,回复【家庭医保】关键词,即可获取自助绑定个人账户家庭通道,注意,请从入口2进入哦!


详细绑定流程:


1、点击【医保家庭账户绑定】


2、点击【新增】去新增亲属信息进行绑定


门诊、住院报销比例




相关的门诊住院报销比例也给大家罗列啦!

各位宝子们赶紧来看看啦~


深圳医保门诊报销比例:

职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩:
一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;
二级医院报销比例:65%;
三级医院报销比例:55%;
退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。



深圳市内住院报销比例:

一档医保:

在一级以下医院支付比例为94%,二级医院支付比例为92%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;

二档医保:

在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。

居民医保:

在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。


今天的文章干货满满哦~

宝子们记得认真学习哦!

记得转发给你身边的有需要的宝哦~


-END-

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回复【医保】即可查看深圳医保报销比例、报销额度、消费记录查询入口


▌说明:本文由深圳本地宝整理发布,未经允许请勿转载!

▌信息来源:深圳医保

▌编辑:小宇

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