这种会影响女性生育的常见病，初期症状却很容易被忽略……
图片: 方冰 | 撰稿: 特蕾莎 | 责编: 豌豆
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朋友们早上好，今天是特蕾莎值班~
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前一阵子，跟编辑部同事豆豆聊天，无意中听说她已经快半年没来月经了。我陡然一惊，问她有没有去看医生，毕竟月经不调这件事儿可以反映不少身体健康状况。她说查了，医生说是「多囊卵巢综合征」，可能会影响生育。
豆豆说：「门口小姑娘可多了，一听说会影响生育，有一个眼泪唰就下来了。医生说这个病多发于青中年女性，及时治疗，其实问题不大。」
虽然说这个病我们已经科普过好些次了，但听到这里，我觉得为了减少焦虑和恐慌，很有必要再为朋友们讲讲「多囊」这个病症。于是揪住我的同事不放手，请她真人说法。还等什么？感兴趣的朋友就接着往下看吧~
你是怎么发现自己得了多囊？
豆豆：因为是在「第十一诊室」这样的科普平台工作，所以我对自己的身体异常，很敏感。
两年前，我的月经突然变得十分不稳定，在大概半年的期间内，月经都是两到三个月造访一次。虽然不来月经就不会痛经，但月经失调还是让我有些紧张。同时，那阵子我面部的痤疮问题也比较严重，当时怀疑是内分泌紊乱，觉得不能耽误，就赶紧去医院就诊。
当天做了B超和激素六项的检查。B超的结果很快就出来了，但是激素六项的结果还需要等几天。我当时大概是等了3天左右的时间，然后拿着检验结果去找医生复查，医生告诉我是多囊。
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征属于生殖内分泌及代谢紊乱性疾病，足以影响女性一生。虽然原因尚不明确，但是却可以远期发展为糖尿病、高血压、心血管疾病，以及子宫内膜癌与不孕症等。
它常常以高雄激素及高雄激素表现、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征。通常表现为不同程度的月经失调（包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等）及不孕、多毛、痤疮、肥胖等，青春期女性多是因为月经不规律而发现，育龄期女性多因为长期不孕及月经不规律而发现。
虽然目前国际上对于多囊卵巢综合征的诊断还很有争议，基本上就是几个大的医疗机构或者几个大会上吵来吵去的那种局面，但是基本确定的诊断标准如下：
① B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个；
② 月经不规律，或者经其他方法发现长期无排卵；
③ 体内雄激素水平高于正常，或者身体有明显的雄激素异常增高的表现，如黑棘皮症、痤疮、体毛浓密等。
了解过多囊的不利影响吗？
豆豆：在激素六项的检查结果没出来的时候，医生就怀疑我患了多囊。虽然医生只是提了一嘴，但我放在了心上，回去路上就百度了「多囊」。了解到多囊具有遗传倾向，想到我妈好像确实患有多囊，所以当医生看到检查结果说我患有多囊时，我也没有特别惊讶，是有一定心理准备的。
但医生说「多囊可能会影响生育」，而且「不可治愈」时，我心里还是咯噔一下。医生说多囊需要以长期的生活方式调节、长期用药来控制，当控制较好的时候，无异于正常人，这其中包含大家在意的生育能力。
但如果不加控制，多囊也很有可能在接下来的时间里发展成为代谢性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，在一些特定因素下会出现子宫内膜癌。
听到这些时，心里什么感觉？
豆豆：第一感觉就是「幸好及时来看医生了」，避免了更坏的可能性。其次就感觉压力很大，光凭医生说的那几句话，就能预想到多囊会对生活造成多大的影响。比如痤疮、多毛、情绪不稳定等，这些都让我有点恐惧。
我旁边那个小姑娘，听到医生说「可能会影响生育」时，眼泪唰就下来了，给我都吓一跳。其实我心里也有点在乎，虽然本人有丁克之心，不能生育对我来说影响不是很大，但自主选择丁克和被动选择丁克还是不太一样的。可我觉得控制好了，也问题不大，毕竟我妈也有多囊，我妈也顺利生下了我。
患有「多囊」就不能怀孕了吗？
多囊确实对生育能力造成影响，但具体影响到什么程度，是不是真的不能怀孕，得依据个人的情况来判断。
现在也有很多治疗手段了，主要分三种：
第一种：选择促排卵的药物，比如克罗米芬或者芳香化酶抑制剂，通常使用3~6个月。
第二种：选择促性腺激素，目的是促进卵泡发育并排卵，这需要丰富的经验和技巧，以及不断的尝试，因为每个人对于激素剂量的需求不一样。
第三种：当上面的方法都不能成功的时候，就要考虑试管婴儿了，当然，过程中的难点依然是安全有效的排卵。
医生建议如何治疗？
豆豆：医生先是给我开具了达芙通和补佳乐等药物来调节月经，希望通过药物将月经控制在一个较为稳定的状态。
等我的经期重新恢复规律后，医生建议我长期服用短效避孕药，来调节激素水平。
同时，生活方面也要保持健康作息，放松心情，戒烟戒酒。
经过一段时间的治疗，你现在对多囊是什么心情？
豆豆：刚开始治疗的时候，会有些焦虑。多囊的很多症状是很外显的，而且在治疗多囊的过程中，因为要长期服用激素类药物，也会长胖，会经常性的情绪低落。同时，不得不提的是，短效避孕药并不便宜，对钱包也很不利。
但是，经过一段时间的治疗和持续地药物控制，我现在已经可以跟多囊和平共处啦。其实，只要对多囊以及自身情况有充分了解，就不会对生活造成太大影响。
有什么对刚被诊断出多囊的朋友们说的吗？
豆豆：刚开始的紧张和焦虑都是正常的，但是不需要过于苛责自己，给自己太大压力。
只要控制良好，患有多囊也是和正常人没什么两样的，包括大家在意的生育能力。毕竟老话说得好，只要思想不滑坡，方法总比困难多。
这套《多囊必备的健康管理课》，如果好好学习的话，可能会帮你有效降低多囊对健康的影响。
如果你准备结婚生子，那么你需要和伴侣一同面对它，解决它。过程中可能会吃一些苦，但每个人都要为自身的选择负责。但如果你像我一样选择独身，其实未来的日子里做好努力挣钱好好生活就可以，祝好~
其实多囊也分轻重的，一些多囊患者可能没有什么明显的症状，仅仅表现为月经的不规律，仅仅需要多加注意，及时就医，就有可能恢复正常的月经周期，不用盲目担心。只有效果不理想的情况下，才需要像豆豆这样服用短效避孕药来调整月经周期的情况。
这里也提醒姑娘们，如果出现严重的月经不调或者停经、闭经；面部、前胸或后背等地方持续3个月以上的多发的痤疮；身体毛发异常增多等情况，一定不要轻视，及时就医才是最省事的选择！
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