两会回声 | 引导安宁疗护走向规范化道路，政协委员建言献策……
导 读
随着深度老龄化社会的到来，临终关怀也就是安宁疗护的服务需求也在不断扩大。《北京市加快推进安宁疗护服务发展实施方案》曾提出要有序提供安宁疗护服务、完善价格经济政策，2023年，问北京也多次报道过安宁疗护相关话题。今年两会，多位政协委员针对引导安宁疗护规范化提出自己的意见或建议。
何为“安宁疗护”
所谓安宁疗护，是指为存活期不超过 6个月的病人缓解疼痛等生理症状，为病人和家属提供情感支持和进行哀伤辅导，使病人有尊严无遗憾地离开人世的服务。近年来，北京市全区域纳入国家安宁疗护第三批试点，持续推进安宁疗护中心建设。民革北京市委会副主委、首都医科大学附属北京中医医院急诊科主任姚卫海介绍说，北京市已经有相对充足的安宁疗护硬件设施配备：
姚卫海：预计呢，大概在2025年要达到1800张床。这个1800张床，根据测算应该差不多够了，但是相关标准还没有完全达到床位数。从硬件上来讲，北京市是不缺床位的，社区可以、二级医院可以，很多的病房都可以改造都可以，缺的是人，缺的是与之相配套的一些政策的东西，还有细节的一些东西。
图源网络
李红：安宁养护可有效疏解照护压力
市政协委员、首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心副主任李红也表示，随着深度老龄化社会的到来，安宁疗护的重要性凸显。就近解决安宁疗护需求，可以有效疏解家庭及社会的照护压力。
李红：安宁养护呢，其实是我个人特别赞成的一个方面。因为随着年龄的增加，老年人口的巨大的一个压力，其实是一个非常现实的问题。那么在这种情况下，如果在家门口就得到一个良好的治疗，那其实无论是对于社会来讲，对家庭来讲的话，都是能够减轻很多的负担的。
图源网络
杨伟宪：建议加强资源精准匹配
市政协委员、中国医学科学院阜外医院副院长杨伟宪建议，加强安宁疗护资源的精准匹配，针对群体的不同需求，提供多样化的、分级的安宁疗护服务。
杨伟宪：一方面是要了解这种需求到底来自于哪些群体，比如说当今社会家庭病房比较多，其实家庭负担还是蛮重的。第二个呢就是医院里面也会有一些长期这样的病人，尤其是老年人，大量占用三甲医院的这种资源的话，其实也并不是特别理想的一种状态。这些情况还是要做更细致的调研工作，要有更多的安宁的这种地方
图源网络
李红：社区可以发挥核心作用
在李红看来，有限的医院资源难以解决老人的安宁养护问题，而社区在疏解医院的安宁疗护压力方面，可以发挥积极作用。由社区卫生服务中心和周边居委会与社区范围内的家庭进行协调对接，为老人或家庭提供一些居家服务，或者是社区建立相应的服务点进行集中看护，就可以对一部分需要安宁疗护的群体实现分流。
李红：其实医院不可能把这些问题都解决，这些问题的方向在哪？其实社区起到了很多的作用。如果社区卫生服务中心联合咱们的居委会，能够把自己社区内的这些老年人资料或者是详细的信息掌握好的话，为他们提供一些在家的服务，或者是集中在社区的某一个服务点的话，可能才是一个最终的，或者是目前来讲的话一个比较好的方案。
图源网络
杨伟宪：区分“康养”与“安宁疗护”
一方面是存在就近疗护、居家疗护的实际需求，另一方面，相比居家养老，安宁疗护更具有医学上的专业性。杨伟宪认为，可以完善相关评估制度，区分“康养”与“安宁疗护”，提高资源利用效率。
杨伟宪：还是应该做一个分布性的区域性的评估，我觉得这个很重要。因为安宁和康养其实不大一样，安宁还是他需要一些专业的医疗的服务的，而且呢，它还有一个方便与不方便的一些情况。不能简单地把康养变成这个安宁疗护，因为安宁疗护医疗方面的东西其实还是蛮多的。
图源网络
姚卫海：仍有三方面需提升
姚卫海介绍，持续推进安宁疗护规范化，需要在社会认知、人员配备、政策配套等方面进行提升，同时建立更完备的标准规范。
姚卫海：一个是社会认知度可能不是太高，不管是医生也好，还是家属也好，还是病人本身也好，对这个接受的这个程度可能不是太够。再有一个就是从事这方面专业的人士不太够，还有志愿者呀什么等等这些都配不齐，还有一些政策的问题，像这基础的药物、药物目录，还有一些像医保报销的问题，怎么样居家照顾好这些人这样的一个问题。
图源网络
这些年，“安宁疗护”在医疗实践中并不少见，但公众认知度并不高，大众还存在着不少盲区和误区。对此，姚卫海建议，一方面需要加强公共宣传，让更多人了解到“临终关怀”的意义和内涵；另一方面，也要加强对从业者的培训，提升医护人员和志愿者的专业能力和疗护理念。
姚卫海：所以呢我也提了几点建议，我们从宣传上，让大众更多知道这件事情，接受这个理念，要尊严明示，要怎么样去把最后一程让他们走好；再有呢就是对于医护人员的培训，医学教育的时候就让他们接受（相关理念），培训这些技巧，让他们能够胜任这个工作。再有就是志愿者这方面也要多培训。
小 问 说
安宁疗护需普及
完善政策是关键
技术专业有必要
原创稿件 转载需授权 否则举报
记者 | 木子 编辑丨木子
值班主编丨独伊
问 精 彩