查看原文
其他

紧急跨省转运抢救!贵州6人吃菌中毒,4人急送昆明抢救……

掌上春城 2023-07-04


随着各地雨量的增加
最近也进入了一年一度

吃野生菌的好时节

由此吃菌的人也越来越多
野生菌中毒事件也在接连发生


 


就在前几天

家住贵州省盘州市的四人

一起采食了不少杂菌

导致急性野生菌中毒

目前正在云南大学附属医院进行救治




误食亚稀褶红菇

其中一人情况危急

最近一段时间,云南大学附属医院的急诊室内,有不少食用野生菌中毒的患者前来就诊,其中就有来自贵州盘州的四名食菌中毒患者。据了解,这四人是因为自行上山采摘杂菌,在家烹饪食用后,出现了野生菌中毒的症状。


张女士:“就是自己摘回家吃嘛,吃了之后就难受,就想吐、闷。就是闷,就上网看了下症状,就发现自己可能是中毒了,就赶快去医院,想着洗胃。”


张女士说,当时他们共有六人一起食用野生菌,发现身体出现不适后就立即前往了当地医院就诊,其中有四人因为病情严重,被及时转送到了云南大学附属医院--云南省中毒临床救治基地救治。


云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“(他们)在当地去医院化验以后,发现有肌溶解,就怀疑有亚稀褶红菇中毒,那亚稀褶红菇是一种致命的毒菌,所以就从贵州转到了我们科。”



医生介绍,经过辨认,这四名患者采食的杂菌中包括了亚稀褶红菇、牛肚菌、新苦粉孢牛肝菌、苦牛肝菌等,其中亚稀褶红菇含有剧毒,通过烹饪也无法分解其中的毒素。


云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“食用亚稀褶红菇刚开始是消化道的症状,但是因为它会造成一个肌溶解,所以全身的横纹肌都会出现肌溶解,包括我们的心肌,心肌也是横纹肌,心肌也会跟着溶解,心肌溶解就会引发心率失常,休克等等很严重的症状,所以当时患者一来,因为有休克、呼吸困难,所以就已经插管上机了。”



目前,四名患者中有一人情况危急被转入了ICU,其余三人也在继续接受治疗。为此,医生也再次提醒,千万不要随意采摘食用不熟悉的野生菌,也不要凭个人经验鉴别野生菌是否有毒。


云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“亚稀褶红菇真的很难鉴别,我们可以食用的叫密褶红菇和稀褶红菇,不可食用的叫亚稀褶红菇,它们外观上很难区分,唯一可以区分的点就是菌子背面的褶子,是密的、稀的,还是位于中间的,所以叫密褶、稀褶、亚稀褶,所以这个东西真的是,只能说如果是不确定不熟悉,就只能不要吃。”


 



吃菌需谨慎

4种中毒类型有致命危险


 

在云南,每年从六月开始,都是吃野生菌的好时节,但满足了云南人口福的同时,这段时间也是野生菌中毒事件频发的时期。


云南大学附属医院急诊科的医生介绍,往年从六月初开始就会接收到野生菌中毒的病人,而今年由于雨季来临较晚,大概在6月18日那天,他们接到了第一波野生菌群体中毒的病人。


云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“每年6月到9月,我们科(病人)都是最满的,因为云南人对菌子的钟爱,只要是菌子一出,我们科的各种菌子中毒(的病人)就来了,菌子中毒一个是季节性,还有就是一中毒就是一家、一堆人去山上捡了以后大家一起吃,所以表现为群体中毒。”



医生表示,在医院每年接收的野生菌中毒患者中,大多数都是由于自行采摘野生菌食用后中毒的,如果是在正规饭店食用或正规渠道购买的野生菌,很少会出现中毒的情况。而在这些病人当中,大多数都是肠胃型中毒和神经精神型中毒,而这也与昆明人吃菌的饮食习惯有关。

云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“我们常说的‘见小人’是因为跟昆明这个地方大家喜欢的偏好有关系,昆明人喜欢吃见手青,见手青中毒就表现为神经精神型的问题,但是它不致命,它基本上不会遗留后遗症 就是那段时间的幻觉混乱。”



医生表示,误食不同种类的“毒蘑菇”,产生的中毒症状也有所不同。而野生菌中毒大约可以分为七种临床症状类型,其中三种为不致命型,四种为致命型。


云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“不致命的比如黑牛肝(中毒) 就是胃肠型的表现,就是呕吐腹泻,还有就是光过敏型,我们前几天还有一个群体中毒的。他去采木耳,他以为他采的是木耳,实际上这个东西跟木耳长得太像了,它叫叶状耳盘菌,吃了以后第二天晒太阳,全身的皮肤就光过敏了红肿。第三种就是神经精神型,在昆明见得最多了,就是吃了见手青,致命的一般就是有四种类型。我们所说的致命鹅膏,鹅膏菌(中毒)就是肝损伤型,还有就是肾损伤型,还有就是亚稀褶红菇(中毒)是肌溶解型,还有一个就是在昆明见得比较少,是溶血型,溶血型的菌子是叫鹿花菌。 ”



医生建议,大家在吃野生菌时一定要万分小心,不摘不买不吃来历不明的野生菌,一旦在食用野生菌后有中毒症状或反应,一定要及时催吐并前往医院就诊。


野生菌中毒的表现与毒菌种类
进食量、加工方法及个体差异有关
多数毒菌的毒性轻微或尚不能确定
能引起人严重中毒的菌子有20余种
分别是
👇👇👇


毒蝇伞、毒红菇、毒伞、红网牛肝菌、白毒伞、毒粉褶菌、窝柄黄乳菇、秋盔袍伞、毛柄白毒伞、鱼角鳞灰伞菌等。


《云南常见毒菌(毒蘑菇)2022版》图版一。中国科学院昆明植物研究所供图



毒菌中
毒性较强的毒素有以下几种
👇👇👇


1. 毒肽,会造成肝脏损害;

2. 毒伞肽,会造成肝、肾损害;

3. 毒蝇碱,会引起精神症状;

4. 鹿花毒素,会导致红细胞受损。


不同毒菌所含的毒素不同

引起的中毒表现也各不相同

但一般可分为以下五类

👇👇👇

胃肠炎型

进食毒菌后10分钟–2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等症状。产生此类症状的菌子很多,如:红菇、乳菇、红网牛肝菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光伞、腊伞、环柄菇等。


神经精神型

进食毒菌后10分钟-6小时除出现胃肠炎型症状外,还会出现瞳孔缩小、唾液增多、兴奋、幻觉、步态蹒跚等症状。如俗名"红见手"的褐黄牛肝菌,吃了以后会先出现头昏、恶心、呕吐症状,然后有烦躁、幻听、幻觉、妄语等怪异行为,少数人还有迫害妄想,出现类似精神分裂症的症状。食用者会感觉面前有活动的小人或动物,进而有打人毁物、狂奔乱跑,甚至出现伤害行为。毒绳伞、豹斑毒伞的误食者则会出现呕吐、腹泻、出汗、流泪、心搏减慢等副交感神经症状。


多脏器损伤型(肝损害型)

进食毒菌后10-30小时出现胃肠炎表现,随后出现肝、脑、心、肾等多脏器损害的情况,以肝脏损害最为严重,部分患者伴有精神症状。一般病程2-3周,患者可能出现病情反复。此型中毒多由误食毒伞、白毒伞、毛柄白毒伞、亚稀褶黑菇等剧毒野生蕈引起,可出现肝脏肿大,黄疸、肝功能异常,广泛性出血,肝昏迷,少尿、无尿,烦躁不安,甚至昏迷、抽风、休克等症状,病程长,病情复杂而凶险,如抢救不及时,病死率可高达60%-80%。


溶血型

进食毒菌6-12小时后,除急性胃肠炎症状外,可有贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状,严重者可致死。如鹿花菌就可能引起此类症状。


光过敏性皮炎型

在短黑耳、胶陀螺(又称猪嘴蘑)中含有光过敏毒素,误食后可出现类似日光性皮炎的表现,如面部红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛,特别是嘴唇肿胀外翻,形如猪嘴一样。


小编在此提示您

野生菌中毒没有特效治疗药物

因此食用野生菌应特别小心谨慎

误食野生菌中毒

应立即到就近的医院机构治疗


来源:8099999、云南发布
编辑:毕群
编审:符亚丽
终审:周健军

觉得不错,点个 

转发起来!

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存