民间中医经方人士中医辨证施治新型冠状病毒感染肺炎方案

温馨提示：文章代表作者个人观点，仅供参考，用药请遵医嘱。

在中医观念里，疾病的病因有两大类，一为天气失常引起的外感疾病（如现今的新型冠状病毒、SARS病毒）；二为由饮食不节、起居违常（夜不眠、早不起、常用空调）、劳倦内伤导致阳气不足而引起的内发性疾病。大多数疾病是外因和内感共同作用引起的。

    中医的核心观念是天人合一，是研究人体与大自然的关系的科学，让人类达成疾病治疗、预防养生的科学。人类能生存在地球上，因为有其必要的生存环境。病毒细菌在人体的生存亦然。中医治疗疾病的理论不是杀死体内的病毒，而是通过改变其生活环境，进而达到治疗各种疾病的目的。

医圣张仲景在《伤寒论》自序中曾说：因家族宗亲得之疫病，家族人口十去其七，故始作《伤寒杂病论》。

《伤寒论》中明确了六经辨证的中医辩症理论基础。论言：

病在太阳（体表，肺主皮毛，病亦在肺），其症以发热，头疼、恶寒、咳嗽等症状为主。

病在少阳（中医之三焦系统、西医之淋巴系统），其症以往来寒热，胸胁苦满、恶心、没有食欲等症状为主。

病在阳明（胃肠消化系统），其症以，口渴、高热、大汗出、便秘等症状为主。

病在太阴（脾脏），其症以腹满、乏力、大便溏稀等症状为主。

病在少阴（肾脏），其症以严重腹泻、晕眩发热、恶寒等症状为主。

病在厥阴（肝脏），其症以咽痛，往来寒热、腹泻等症状为主。

    病毒性传染疾病（外感类疾病）进入体内的规律（即《伤寒论》六经传变的变化）：病毒首先进入太阳经（体表），肺主皮毛，所以有咳嗽、头疼、发热等症状。表证失治，病毒进入身体有两条路线，一是进入阳明经（即胃肠消化系统），病毒进入阳明，则停留于此，不再深入。一是进入少阳经（既中医之三焦系统、西医之淋巴系统），病毒在少阳失治，则进入太阴经（脾脏）。太阴失治，进入少阴经（肾脏）。少阴失治，则进入厥阴经（肝脏）。病毒在人体不同脏腑所产生的症状如上所述。

    新型冠状病毒目前所产生的症状都在太阳表证、太阴症、少阴症的范围之内。病毒在体表，表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。此时当选麻黄、桂枝等药发汗而治之。太阳表证失治，病毒会进入体内产生各种症状。病毒进入脾脏，表现为腹满、乏力、大便溏稀等症状。此时当以桂枝汤加减为主方。病毒进入肾脏，表现为严重腹泻、晕眩发热、恶寒等症状，此时当以四逆汤、真武汤等方剂为主。患者本身患有其他疾病进入危症，当以四逆汤、麻黄汤、针灸为主。上述汤方皆出自于《伤寒论》，但经方之难，一于方剂之选择（辩证准确），一于药量之选择。需有经验的经方中医在第一线救治武汉同胞于水火之中。针灸治疗效果和经方之疗效有异曲同工之妙，针灸疗效当以立竿见影为标准。

一、病毒已经大范围、高速传染时，当以治疗为主。

    医圣张仲景之经方治疗有快速治愈疾病之功效。传染性疾病隶属外感疾病，发病初期当选麻黄、桂枝等药汗出一剂而解之。表病未解，病毒深入体内，遂产生各种症状。

  现通过正月初一卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（实行第三版）》以及正月初二看到北京中医医院院长刘清泉武汉归来，健康报专访实录，和武汉同济医院心内科副教授、副主任医师周宁在《南方人物周刊》分享的自我隔离治疗经验信息中得到的主要症状为：发热、乏力、干咳、倦怠、食欲不好、高热、寒战、极度乏力、眩晕、腹泻、甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泄的症状为主要表现。约半数患者一周后出现呼吸困难等更深入症状。

    新型冠状病毒与以往的SARS病毒、甲型流感病毒的不同之处在于：SARS病毒、甲流病毒侵入人体内部能力不强，故在体表停留时间较长，所产生的症状大体相似，治疗处方相对简单；新型冠状病毒侵入人体内部能力极强，病毒通过呼吸进入人体（中医观念肺主皮毛，故汗毛是呼吸系统的重要组成部分），皮肤为人体第一道免疫防线，此时表现为发热、咳嗽症状。

1、病毒在体表，此时应用大小青龙汤发汗排除病毒。一旦表证失治，病毒将立刻进入体内，以现有的临床症状可判断病毒进入肺脏、脾脏或者肾脏（邪之所凑，其气必虚）。

2、进入肺脏症状为高热、有汗、咳嗽、甚至呼吸急促。

    治疗方剂为麻杏甘石汤，呼吸困难是用越婢加半夏汤或厚朴麻黄汤。

3、进入脾脏症状为倦怠、食欲不好、恶心、胸闷、脘痞、大便溏稀。

    治疗方剂为桂枝汤为主做以加减。胸闷、脘痞加栝蒌实、薤白、枳实、黄连。大便溏稀加白术、茯苓。

4、进入肾脏症状为高热、寒战、极度乏力、眩晕、腹泻。

    治疗方剂为四逆汤，通脉四逆汤、真武汤为主。

5、危症当以四逆汤、麻黄汤、针灸为主。第一线治疗如采取中医经方治疗，则可以六经辨证论治为基础，将患者分为太阳表证区、太阴脾脏区、少阴肾脏区、危症区。通过经方快速治愈疾病，降低传染几率。

    新型冠状病毒用汤剂治疗同时，可以用针灸辅助治疗。

喘咳取穴：公孙、内关、中府、云门穴、肺俞穴、定喘穴。

虚症取穴：足三里、太白穴、足临泣穴、太白穴、曲池穴。

实证取穴：阴谷穴、足通谷穴、腕骨穴  太渊穴、尺泽穴。

发热取穴：少商穴、商阳穴、大椎穴点刺放血退热。

恶心、胃脘痞、胸闷、大便溏泄、腹泻取穴：公孙、内关、中脘、天枢、关元、足三里、合谷、曲池、肠关等。

危症取穴：十宣点刺放血、百会、人中、涌泉。

附注：病之初始，诸药不入口，以五苓散处之。五苓散可用于病之初始。中医历史曾有用五苓散治疗瘟疫案例。另附五苓散方：泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝。此方也可用于病之初始时使用。

经方之难一在于方剂选择，二在于剂量选择。须有经验之中医师临床做具体之判断，给予剂量。

二、病毒没有大范围、高速传播之前，当以预防为主。

预防方式如下：

1、炙甘草22克、干姜11克、炮附片11克、生黄芪100克、苍术10克、佩兰叶10克、生晒参15克（捣碎入煎）、乌梅18克、冰糖15克（化入）、生姜10片、大枣12枚。

    加水1500ml，煮取300ml,可供三口之家二日服用，每人每次热饮50ml,日服2次。

    大流行期，服7天，停三天。周日可根据具体情况增加。

（此方出自于《李可老中医在第八期全国经方临床运用高级研修班演讲》）

2、可将艾叶、石菖蒲、佩兰煮水喷洒于空气中。

3、可用艾绒熏烟（注：熏烟时保持空气流通，避免因空间封闭而导致缺氧。）

4、呼吸吐纳，以固正气。附呼吸吐纳之法如下:

    呼吸五行观想法：先观想心如太阳

呼吸时观想靑气自肝而出，左（青龙）行于东，化作林木。

再想白气自肺而出，右（白虎）行于西，化作戈甲。

再想赤气自心而出，南（朱雀）行于上，化作焰明。

再想黑气自肾而出，北（玄武）行而下，化作水。

再想黄气自脾而出，存于中央，化作土。

（出自黄帝内经第七十二篇，刺法论）

5、保持平和心态。心态平和则正气长存，增强免疫能力。邪之所凑，其气必虚。过度恐惧则伤肾脏，肾脏虚则病毒入肾。过度思虑则伤脾，脾脏虚则病毒入脾。过度忧虑则伤肺，肺脏虚病毒入肺。此病毒入体之不同脏腑之因由。《皇帝内经》言：气定神闲、心安无惧，气从所顺，病从何生！

2020年1月28日农历正月初四

中医自古以来秉承着守护中华的重任，医圣仲景《伤寒论》六经辨证中涵盖了对大多数疫情的治疗方法。药王孙思邈在《大医精诚论》开篇曾言：夫经方之难精，由来尚已。说明医圣之经方晦涩难懂。但经方之疗效却能达到一剂而知，二剂而已的效果！特别是对外感类疾病的治疗，辩证准确，则有立竿见影的效果。

    除夕至今，本人完成上述治疗方案，但属民间中医，报国无门。林则徐言：苟利国家生死以，岂因祸福避趋之。国家兴亡匹夫有责。身为中医，最大的荣誉就是在疫情前线与武汉同袍同生共死；苟且偷生，乃医之憾！时刻准备着，等待国家的召唤，为快速平息疫情贡献绵薄之力！ 

2020年1月30日农历正月初六

民间经方中医人士    

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