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防感染新冠病毒12条 - 2022.12

好奇心君 未来预言机 2023-01-29

本版本的更新内容:

  • 第三部分:原则一添加“零信任”模式。

  • 第五条:家居环境。更新了拍老师的新文章。增加保持室内正压、高层气溶胶防护、入屋消毒等内容。

  • 第六条:儿童防护。

  • 第十二条:在公司如何进行防护。添加了台积电的方法。


本文分应用场景、目标、原则、要点、参考样例、总结六部分。文末有两篇附录。附录一是日本14家新冠定点医院针对奥密克戎BA.5毒株疫情的联合呼吁。附录二是加拿大政府的新冠后遗症指南。

(一)应用场景

微博大V“大道有形”根据台湾和香港的数据,计算得出内地如果实行香港/台湾式的躺平防疫政策,日新增确诊人数约为133万至160万。

(二)目标

  • 不能让好人被绑架被拖累,不能让老实人先死。

  • 要让躺匪先死,让反华分子、让主张躺平共存的人优先感染病毒。


(三)原则

  • 尽可能做好自身防护,以“零信任”模式对待身边环境

  • 尽可能避开高病毒含量的环境

  • 创造和维持零病毒含量的生活环境

  • 周期性地审视自身行为并进行持续优化和改善


(四)要点

第一条:努力寻找具有可信度的防疫信息

推荐“拍老师/拍帮主”

拍老师在微信公众号、微博、知乎、推特等平台都有号,是目前中文界关于新冠病毒最新鲜最专业的信源,值得关注。这样的信源很宝贵,不常有,要保护。

拍老师的防疫方法包括:


不值得信赖的信源包括:

  • 否认、弱化新冠病毒和后遗症危害性的任何人、任何媒体、任何平台。

  • 曾经和反华分子一起鼓吹过“躺平共存”、“大号流感”、 “有效率95%”、“精准”、“不能封城”、“没有后遗症”、攻击过核酸检测和清零政策的所谓砖家、教授、网红、医生、“科学家”、院长、公共知识分子、“科普作家”、知名记者、拥有百万千万粉丝的社交平台大V、高管、舆论推手、媒体。


他们的行为我们在之前文章《重发:蛙蛙认知战团队的加薪申请》、《本质是什么(二) 躺平共存下的罪恶》、《疫情之下那些色彩斑斓的愚蠢》等都有提过。他们说要放弃防疫,他们说每个人都会感染病毒,他们说感染之后吃药就万事大吉。他们大力PUA我们的这些言论都是错得离谱。他们倾尽全力洗脑是为了让中国深陷疫情之中。

我们需要每个人都认真严格地防疫。我们可以不被新冠病毒感染。

第二条:出门要戴口罩,尤其是在室内公共环境

口罩的选购,请看拍老师的《免疫钉子户养成记(第三集,口罩篇)》和我的《个人新冠病毒防护用品购买攻略》。

特别注意,国内有人习惯在室外戴口罩,进了建筑物室内就脱下。事实上,室内的空气流动较差,如果没有空气过滤装置,那么一旦新冠病毒进入室内,在室内将会比在室外面临更高的感染风险。例如办公室、学校、餐饮店、购物场所等等。

之前新加坡的口罩令尤其重视室内的公共场所。口罩令规定所有人出家门时必须戴口罩。继续上班的必要服务提供者,无论是前线人员或是在办公室后勤工作也得戴上口罩。否则首次违反将被罚款300新元(约合1500元人民币),再犯将面临1000新元(约合5000元人民币)罚款。香港规定公共场合不戴口罩罚款 5 千。日本的防疫措施也有类似的规定。有人提供了一个小技巧,如果不知道哪些地方属于“室内的公共场所”,就看看这些场所会有没有禁烟标记,禁烟的地方就是室内的公共场所,就需要戴口罩,包括办公室内、下雨时使你不会被淋到的所有场所。

第三条:打疫苗

疫苗是需要打的。灭活疫苗和mRNA疫苗在三针防重症效果是一样的。防感染的效果都一般。

注意,在被病毒高度污染的环境,再完美的疫苗也无法防止感染。所以,一是要尽可能保持我们周围环境不被新冠病毒污染,二是尽可能避开高病毒含量的环境。

第四条:尽可能避开高病毒含量的环境

尽量避开高病毒含量的环境。如果不知道某个环境的病毒含量,那么减少在该环境中的逗留时间。
拍老师在一篇文章中介绍过日本厚劳省建议日本民众采取的做法:尽可能避开三密场景。

这“三密场景”是:1.    空气不流通的室内密闭空间;2.    人员密集的场所;3.    人与人会近距离接触的场景。

这三种场景最容易感染新冠病毒,需要尽可能避开。

同样的道理,类似的做法还包括:如果不知道不确定某个场所是否存在病毒,减少在该环境中的逗留时间,例如不在该场所逗留超过5分钟。

尽量线上购物,实在需要去线下超市,挑人少的时候去,错峰购物。

如果可能,避免出差。

第五条:尽可能清除自身生活环境的病毒

大部分人住的高层住宅,高层住宅有许多病毒传染的黑洞,需注意防范,包括烟道、下水道、地漏、电梯、天井、管道井、设计不良的建筑设计、蟑螂等昆虫 。

香港淘大花园在SARS时的病毒传播示意图

这些漏洞是如此的多,普通人很难一一应对。广州11月在城中村的疫情,基本上是从一楼一层楼一层楼地逐层往上阳上去。2022年4月的上海,某个均价超14万/平米的高档小区,据称是中国基金经理密度最高的小区,小区居民以为居家隔离就会没事,结果不到2周就全面沦陷。

14万/平米的高档小区两周沦陷

所以,一旦有了阳性患者,需要尽快拉走隔离。不拉走的后果就像剪不断的痰,拖着让大家一起感染团灭。
还要补一句:冲厕所要盖着马桶盖冲,不要打开马桶盖冲水。
行动建议:
有一个好方法是:保持屋内正压。可以安装新风系统来保持屋内正压。还可参见拍老师的改造方案:[深挖洞广积粮] 关于保持屋内正压的操作建议(by Ohhei)
如果没正压,就需要对风道、水道进行严密的检查。拍老师建议的措施:[深挖洞广积粮] 关于防止遭受病毒气溶胶沿楼宇垂直系统入侵的一些措施建议(by 棱堡)
家庭会用到的一些防护设备,例如HEPA空气净化器,新风系统,紫外线消毒设备等等,可根据自家环境配置。即使100元一个的紫外线消毒灯也是有帮助的。

家居防护设备的介绍请看这两篇:《空气净化器/消毒机/新风/紫外线杀菌设备的选择》、《上等人静鸡鸡防疫,中产家长和教师已慌》。

有条件的可以搞个半污染区,当从外面回家时可以脱外套、用清洁剂喷鞋底、用紫外线灯消毒物品。

有一种简易衣橱,里面放紫外线灯,回家后,将外出的衣服放进去,门一关即可消毒。有厂家甚至将此方法完善做成干衣机:https://item.jd.com/100010764160.html 紫外线加巴氏双重消毒。该类产品可以找找类似的比较。

还有海外的读者分享经验,她家住独栋,有入户的车库。她将车库改装为半污染区。回家不再走大门,只从车库进屋。然后在车库脱衣服、洗手、消毒物品。

美国CDC的建议:


第六条:你的孩子是你的弱点

英国NHS卫生部门做过统计,在英国感染最严重的3种职业是:社会护理,教育(包括教师和学生),医院。见《英国社工教师医护最容易感染新冠后遗症》。

我们过去几年见过大量外国的例子,中青年做好了防护,然后孩子在学校里感染了,导致全家感染团灭。

孩子面对新冠特别脆弱,一旦感染是长期的灾难,没有父母愿意让孩子未来的一辈子毁在新冠病毒上。详情请看《共存害死整整一代人,还毁掉下一代》。

请尽早教育他们了解新冠、了解如何保护自己,培养良好的防疫习惯,例如室内公共场所不要摘口罩,停止非必要社交,回到家先洗手,不要抠鼻子揉眼睛。

如果我有孩子在读高三,我会安排ta在家,在家复习比“在学校复习兼感染新冠”要稳妥得多。中国的老朋友马丁雅克的儿子Ravi本来要来中国念书,结果在英国感染新冠,后遗症严重。马丁雅克说Ravi目前每天都需要卧床16小时。这个阶段他浑身乏力,就算起床也几乎做不了什么。主要症状是长期疲劳。

行动建议:

  • 最近一段时间学校聚集感染风险过大,可暂时在家学习,避免前往高危场所。


第七条:注意你的亲友和宠物

和上一条类似,亲友和宠物很容易成为防疫环节中的漏洞。

动物间互相传染也是病毒扩散的途径之一。小心流浪猫流浪狗。

第八条:自身生活必要流程的改良再造

建议对自身的生活,进行周期性的回顾、反思、改良和优化。有哪些环节是有机会感染病毒,有哪些环节是弱点,需要增加消毒步骤的。

第九条:将防疫行为内化为个人习惯

包括出门戴口罩,坚持勤洗手勤洗澡,家里多通风多清洁多消毒,人多的地方不要去,排队不要挤,留多些空间,避开咳嗽的人,养成良好卫生习惯。

坚持定期做核酸。核酸检测是快速发现、筛查人群的优秀工具和重要防疫措施。否定核酸检测是反华人士的洗脑和谣言。其实,核酸检测的准确度、成本比起抗原检测要好得多。如果对核酸检测不满意,请投身科研事业发明比核酸检测更高精度、更低成本、更具实用意义的新技术。

按需要多囤防护装备、囤药、囤食品,减少购物次数,减少外出次数,做好长期抗战准备。

第十条:勇于面对歧视

我们在美国、英国等海外国家见过非常多的例子。小孩子戴口罩去上学,在学校里遭到同学、老师的苛责和霸凌,要求脱下口罩。

这是认真防疫的人需要勇敢面对的问题。请坚持,把感染病毒的机会留给躺平共存的人。

第十一条:选择

你发现,种种防疫措施,都是一次又一次自己对未来的选择,是选择负责任的人生,还是选择随波逐流的无所谓的放纵。

说到底,就是:

选择严格防疫的城市生活,

选择严格防疫的小区居住,

选择严格防疫的公司工作,

选择考虑过防疫措施的活动和事情参与,

选择严格防疫的人交朋友,

准备结婚的,选择和支持严格防疫的另一半组建家庭。

类似这样的做法在中国历史上叫:“孟母三迁”,也叫“近朱者赤近墨者黑”。

在电影《Love and other drug爱情灵药》中提到,家人患帕金森症后所需要面对的一些残忍又现实的困难,心理建设需要提前做。

第十二条:尽量发挥集体、组织的力量
在公司如何进行防护,请参考:《台积电十二条防疫措施力保业务如常进行》。可以转发该文到公司群,和公司领导、同事一起讨论如何保证业务如常。
《空气净化器/消毒机/新风/紫外线杀菌设备的选择介绍过222nm的紫外线消毒新品,个人用可能成本会高一些,但是公司用、商用、集体用挺好的。例如写字楼出入口、公司大门出入口、小区门口等人员、物品较多的地方,安装222nm紫外线消毒灯不挺好的吗?

小区业主集资买个下图这种222nm紫外线消毒门、对所有进入小区的人进行消毒也挺香的。

还有这种紫外线物表消毒机,对所有进入小区的物品的表面进行消毒也挺好的。小区业主一起出资凑一台。

在住宅小区里,参与防疫措施的讨论和组织,例如要不要在小区出入口建一个4米长的消毒通道,电梯的清洁和消毒如何进行,容易积聚蟑螂老鼠的卫生死角如何清理等等。
积极在集体中参与组织防疫工作,发挥集体的力量,群策群力,组织大家一起为防疫出力,会事半功倍。包括在公司里,参与防疫措施的讨论组织。例如要不要和写字楼物业协商,定期检查办公楼的通风、清洁和紫外线杀毒状况,要不要添购一台紫外线物表杀毒机对进入大楼的快递、物品进行表面杀毒。
还有,通过关系去搞通行证、将红码转绿码、代做核酸,都是腐败。如果你追求的是公平公正的社会,请拒绝这样的腐败。
(五)参考样例
拍老师在多篇文章中反复提到四位在海外坚持严格防疫三年的大大们的防护经验,非常有价值。原文在拍老师的钉子户系列文章中。以下是转贴。


(六)总结
选择认真防疫,对自己负责,对社会负责。
躺平共存等于放弃人生。

(七)附录

附录一 :日本14家新冠定点医院的联合呼吁

附录二 :加拿大政府的新冠后遗症指南

附录一 :日本14家新冠定点医院的联合呼吁

2022年8月15日,京都大学附属医院等14家医院院长联合面向发布声明:

关于已达到灾害级的新冠疫情第七波

——来自接受重症患者医疗机构的请求

为了保护自己,为了保护重要的人,

请避免不必要不紧急的外出

请避免不带口罩对话

请接种第三针疫苗

一、“不采取行动限制”不意味着“没有感染风险”

很多新闻上说现在是“三年以来第一个没有行动限制的夏天”,外出旅游和大型活动重启,大街上人声鼎沸。考虑到经济社会活动,(政府)不再进行行动限制,这是(政府)行政上的判断。但“没有行动限制”绝对不意味着“即使扩大行动范围也不会感染”。人员密集场所依然充满着感染风险。

原本比起在繁华的户外商业街区,在购物中心进行购物等情形下感染新冠的病例更多。但现状是,如果在旅行目的地被感染,将很难找到可以入院的医院,以及可以疗养的住宿设施。也不能够乘坐公共交通回家。

请清楚地认识到外出和旅行中需承担的感染风险,尽量避免或者推迟不必要不紧急的外出。

二、由于灾害级的第七波新冠疫情已导致医疗崩溃

本次新冠疫情爆发式扩大,已达到了灾害级水平。“不采取行动限制”看似是回复了以往的日常生活,但这背后是感染极速扩大至灾害级水平,以急救医疗为中心的医疗崩溃已经发生。

请一定认识到当前日本的异常状态。

根据此前6波疫情的经验,感染者数量增加之后稍晚,重症和死亡人数也会增加。现在的京都府,老年人感染者和重症者正在显著增加,死亡人数也在上升。与其他感染人数较多的地区相比,死亡人数更多。虽然一部分报道在宣传,单日的感染者人数与上一周比较同日减少了。请不要误解,这绝不意味着疫情正在好转消退。由于检测体制不一定能完全发挥作用,实际的感染者人数要远远多于新闻报道。

在京都府的多家医院中,已反复发生集团感染,医务工作者因染疫需要离岗休息,这种情况每一家医院每天都有数十人到上百人不等。所有的医疗机构都在全力以赴拼命坚持,在京都府应对新冠疫情的病床床位实际上已经处于饱和状态,所有的医院都难以迅速收治患者。

感染新冠本身可能是轻症,但是如果原来就有其他疾病,发展为重症甚至需要进入ICU治疗的可能性依然很大。每天新闻报道的新冠病床使用率和重症病床使用率并不能反映真实情况。

当前,新冠疫情之外其他病症诊疗已受到严重影响,手术和入院已出现停止和延迟。

特别是急救医疗已经进入崩溃状态,应答救护的时间是正常状态的数倍,无法及时搬运送医的情况显著增加。并未因为感染新冠,其他由于事故受伤、脑中风、心脏病等原因的救护需求很难找到能够接受的医院,急救人员不得不在救护现场长时间等待,工作效率大幅延迟。

“本来能够拯救的生命,却救不了”——这就是医疗体系崩溃的写照。

如果新冠疫情感染者数量不下降,这种医疗崩溃将愈演愈烈。

三、新冠病毒不是简单的感冒

许多新闻报道说,奥密克戎BA5毒株导致的第7波新冠疫情感染多数是轻症。但是,涉及呼吸系统即使是轻症,也会有高烧、喉咙痛等很痛苦的症状。此外,即使感染期是轻症,此后会有很多人患上各种各样后遗症,十分痛苦,其中很多是年轻人。这绝不是简单的像感冒一样的疾病。

新冠病毒与流感不同,感染者在没有发烧出现症状的时仍然具有传染力。“相互看着挺健康,没关系”这样的事情根本不存在。请务必认识到不带口罩对话的感染风险。请避免不带口罩对话。在与他人距离较近的公共场所请务必带好口罩。

传染性极高是现在流行的奥密克戎BA5毒株的特征。感染者在对话、咳嗽、打喷嚏的时候会喷出“飞沫”,直接吸入就会发生飞沫感染,正确佩戴口罩(无纺布口罩)很大程度上能够预防。使用无纺布口罩之外的口罩、佩戴时露出鼻子等不正确操作情况下,预防效果会下降。

另外,新冠病毒除了飞沫传播,研究指出吸入在空气中漂浮的病毒也可能发生传染(空气传染或气溶胶感染)。带口罩也并不能完全防止感染。现在是常用空调的季节,请注意定期换气和通风。

四、请接种第三针疫苗。

65岁以上人群已经有近90%完成了第3针疫苗的接种,第4针接种也在推进之中,但年轻人的第三针疫苗接种进展缓慢。为了防止自身的感染和重症化,为了减少后遗症,为了不传染给周围的其他人,年轻的各位请务必接种第三针疫苗

虽然现在是“三年以来第一个没有行动限制的夏天”,

希望各位国民至少能有“防范新冠的意识”

这关系到保护自己、保护重要的人,保护守护国民健康的医疗体系。

请协助我们,请多多关照!


附录二:
加拿大政府的新冠后遗症(长新冠)指南

Post COVID-19 condition (long COVID)

原文链接:https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirus-infection/symptoms/post-covid-19-condition.html

关于

一些人在感染新冠病毒超过12周后仍会出现身体或心理症状。这称为新冠后遗症(也称为长新冠)。

一些人在初次感染后数周或数月内可能会出现新冠后遗症的症状。已经住院或在康复期间需要重症监护的人似乎更容易受到长期影响。在初次感染期间没有症状或只有轻微至中度症状的人群中也观察到新冠后遗症。

即使有的人没有接受新冠的正式检测和诊断,也会出现新冠后遗症,这可能是由于大流行期间检测能力有限。(即没有意识到自己阳过,然后在之后出现新冠后遗症。)

新冠后遗症不是新冠肺炎。症状可能与最初感染期间的症状大不相同。它指的是一些人感染新冠病毒后的长期影响。

这些后遗症会影响成人和儿童。症状有时会消失或再次出现而无需另一个诊断来解释。一些患者报告说,过度劳累(精神和身体)可能会使病情恶化。

症状

成人

人们会受到不同程度的新冠后遗症的影响。据报道,日常活动中出现了100多种症状或困难。

我们所知道的成年人最常见的症状包括:

  • 疲劳

  • 记忆障碍

  • 睡眠障碍

  • 呼吸短促

  • 焦虑和抑郁

  • 全身疼痛和不适

  • 难以思考或集中注意力

  • 创伤后应激障碍


根据2020年早期发表的报告,世界卫生组织估计,至少10%至20%的人在最初诊断后12周或更长时间出现1种或更多症状。这些症状可能是新出现的,或自最初感染新冠病毒以来一直持续存在。

最近的研究表明,约30%至40%的初次感染新冠病毒的患者在12周后仍有症状。目前的证据表明,与未住院的患者相比,感染新冠病毒住院患者出现新冠后遗症的比例更高。随着更多证据的出现,这一比例可能会发生变化。

儿童

我们所知道的儿童最常见的症状包括:

  • 疲劳

  • 呼吸短促

  • 注意力不集中、认知困难或谵妄(精神错乱或迷失方向)

  • 头痛

  • 腹部疼痛

  • 肌肉酸痛或关节疼痛

  • 睡眠问题


关于儿童新冠后遗症,我们仍然有很多不知道的地方。关于它在儿童中发生的频率的研究仍在进行中,我们目前只有少量研究可用于分析。随着进一步研究和新证据的出现,这些估计将变得更加精确。

心理健康

患有新冠后遗症的个人通常会报告其心理健康受到的影响,包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。

如果你认为自己可能出现焦虑、抑郁或PTSD症状,请与你的医疗服务提供者联系。健康专家可以帮助您获得所需的支持。

你或你认识的人可能处于危机中,或需要心理健康和药物使用支持。如果是这样的话,请访问加拿大的Wellness Together,获得广泛的资源和支持。

预防、诊断和治疗

目前预防新冠后遗症的最佳方法是采取措施避免感染。这包括接种疫苗(包括加强针)和遵循公共卫生措施等措施。早期证据表明,接种2剂或2剂以上疫苗可能有助于降低感染后出现新冠肺炎的风险。加拿大继续监测新的事态发展,以进一步了解可以采取的其他预防措施。

目前还没有公认的方法来诊断和治疗新冠后遗症。如果你认为自己患有新冠后遗症,请与你的医疗服务提供者谈谈如何管理你的症状。

您可以在政府网站上了解更多信息,包括如何接种疫苗,关于新冠的个人公共卫生措施。

加拿大在做什么

加拿大正在查阅已发表的有关新冠后遗症的科学研究来了解:哪些症状最常见、其相关风险因素、如何预防它、有多少人(成人和儿童)在日常活动和生活中遇到困难。

加拿大公共卫生署(PHAC)还与加拿大统计局(Statistics Canada)合作,于2022年4月发起了一项新的基于人群的加拿大新型冠状病毒肺炎抗体和健康调查。该调查被发送给10个省的100000名随机挑选的18岁及以上的加拿大人,并将用于:估计加拿大成年人感染新冠后遗症的百分比、提供症状信息,包括严重程度、持续时间和对日常活动的影响、识别与新冠后遗症发展相关的风险因素。这项调查的初步结果对加拿大18岁及以上成年人的长期新冠后遗症负担提供了有价值的见解。提出的新结果与国际上其他调查和证据的结果一致。这个调查是计划于2023年冬春季进行的一系列调查中的第一个。结果将进一步加深我们对长期新冠后遗症的了解。你可以前往该网站了解:加拿大成年人新冠后遗症的频率和影响调查结果 https://health-infobase.canada.ca/covid-19/post-covid-condition/

我们将继续:收集证据,说明这些新冠后遗症的长期影响在加拿大有多普遍。与合作伙伴合作,探索其他检查新冠后遗症的公共卫生监测活动。这些合作伙伴包括:加拿大统计局、各省和地区、学术和专业组织。我们还与其他合作伙伴合作,收集证据支持我们的研究,例如:加拿大卫生研究院、加拿大卫生信息研究所。

患有新冠后遗症且因症状无法工作的加拿大人可以通过以下途径获得支持:

  • 加拿大就业和技能发展部的就业保险(EI)计划

  • 加拿大养老金计划残疾福利

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