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2岁男童甲流去世!抗原检测“假阴性”?有些真相藏不住了​

凡妈 育学园 2023-10-15
 

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甲流年年有,今年特别凶!

国家疾控中心发布流感周报(数据截止3月12日)显示:南北方的流感样比例依旧在上升,尤其南方。

再来看看医院,3月的儿科爆满!近两周里,上海各大儿科医院迎来甲流就诊高峰,日接诊量超过1000人次,80%小患者都是“甲流”。

诊室门口排着长队,孩子哭着、大人哄着、一个个排队等着面诊、开药、输液。

图源:网络

甲流一来,刚捧红“奥司他韦”,又火了“甲流抗原”。甲流抗原的价格更是贵得离谱,直接超过新冠抗原的10倍

那么,问题来了:

  • 我们真的有必要买甲流抗原吗?

  • 当我们怀疑孩子甲流,该怎么办?

  • 出现哪些信号,一定要及时去医院?

  • 预防感染和出现重症,我们能做什么?


01
有必要买试剂盒吗?

直白讲:甲流抗原试剂盒,可以买,但没太大必要。

⏩原因1:符合特征或群体发病,基本可判定
资深公共卫生与流行病学专家曾光,在接受采访时谈到:

只要在流感的季节,符合流感说的那些特征,或者群体发病,比如一个班级都出现了这种情况,基本就可以判断是流感了。

个人没必要一定准备甲流抗原试剂。

图源:网易新闻《C位观察》
⏩原因2:存在假阴性,有测不准的情况
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒大家:
甲流抗原检测存在一定比例“假阴性”结果,要当心误判、耽误病情,高风险人群应该及时进行抗病毒治疗。

02
为什么会测不准?
出现假阴性,测不准的情况,通常和检测时间、操作不规范、颜色太浅有关。
⏩检测时间不对
感染前期病毒进入人体之后,先呈核酸形态,过几天才会出现抗原,所以前几天可能检测不到抗原
感染后期快好的时候,如果体内抗原浓度降低试剂盒也无法准确检出
⏩操作不规范
因为试剂盒全程是自己操作,如果存在采样深度不够、拭子在鼻腔内旋转力度不够、鼻拭子被污染等情况,都会影响检测结果。
⏩颜色太浅没看清
当试剂盒上的病毒量较少时,颜色不够鲜明,如果没仔细看清,也会误判成阴性。


03

怀疑甲流应该怎么办?

如果测出是阴性,或没有测,但近期和甲流病人有过接触,或当地有流感疫情流行,这时候孩子或家人出现了典型的流感表现(比如反复高烧,肌肉酸痛、全身乏力、头晕头痛等全身性症状),也需要考虑流感的可能性。

这时家长该怎么办呢?下面几件事能帮助孩子缓解不适:


⏩第一:对症护理,发烧用退烧药

孩子发烧超过38.5℃ 或者 有明显的烦躁、哭闹、精神不佳的状态时,及时服用退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚)ps:有过热性惊厥史的孩子,可在38℃时用药。


📑你可能想了解:要不要吃奥司他韦吗?
答:看情况。
如果家人是流感的可能性很大,又属于流感高危人群,而且起病在48小时内,是需要考虑使用奥司他韦的。
但是!奥司他韦作为处方药,仍然不建议自行决定。需要在医生或药师指导下服用
流感高危人群:
  • 5岁以下儿童,尤其2岁以下的婴幼儿
  • 65岁以上的老人
  • 孕妇和分娩后2周内的女性
  • 极端肥胖者(BMI≥40)
  • 某些慢性躯体疾病患者,如致免疫功能受损的病况、慢性肺病、慢性心脏病及慢性肾脏病患者
  • 接受糖皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的患者

⏩第二:多补充水分

多喝水,多排尿也有助于降温。如果孩子不愿意喝水可以试试下面的方法:


准备一些新鲜的椰子,椰子水中含有丰富的电解质,可以很好的补充水分和体力。


2个椰子下肚,能跑3趟厕所(个人生活经验,供参考)


⏩第三:正常饮食,多观察

在此期间,尽量保障孩子一日三餐的营养摄入。

孩子如果没胃口,可以试试这个方法:


新鲜的山楂和苹果煮一锅水,放一点冰糖,酸酸甜甜,大约喝了两杯之后,孩子会开始喊饿了。(个人生活经验,供参考)


同时多留心观察孩子的精神状态是否好转?有没有退烧?如果没有好转要及时就医。

04
出现什么情况要及时就医?

一般情况下,感染甲流5-10天后会有所好转。

如果长时间症状不见好,甚至加重,就要及时就医了。

就医信号


● 发热高于38.5℃,持续时间超过3天

● 呼吸急促或呼吸困难

● 咳嗽剧烈,咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化。

● 剧烈头痛或明显胸痛


出现以上任何一种情况,或者任何其他严重症状,都应及时就医。

⏩特别提醒:
甲流重症的存活率只有10%。
孕妇、5岁以下儿童、老年人和慢性基础疾病患者高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高,建议及早就医
尤其家里孩子多的,要当心交叉感染,如果孩子在5岁以下,更要随时关注健康状态。

前段时间,四川一位2岁男童确诊甲流重症后不幸去世
图源:健康时报(受访者提供)

这是谁都不想看到的结果,心疼,无奈,自责,内疚......当父母的看到这类报道,内心总是五味杂谈

05

预防感染和重症

我们能怎么办?

⏩ 接种流感疫苗
目前最好的预防流感的方法:接种流感疫苗。
流感疫苗能够帮助人体产生抵抗流感病毒的抗体,能够在很大程度上降低人感染流感病毒和患重症的几率。
那么孩子多大可以接种流感疫苗?
原则上来说,6个月以上人群都可以打。

Ps:建议以家庭为单位打流感疫苗。

健康的成人抵抗力较强,可能感染了流感病毒也不会“发作”,但成人接触孩子后,孩子却未必能抵挡流感病毒的“攻击”。因而,为了孩子、老人的健康,也为了爸爸妈妈的健康,建议最好全家都接种流感疫苗。

⏩ 日常多注意
如果孩子因过敏或其他原因不能接种,或已经错过流感疫苗接种时间该怎么办呢?



1️⃣ 减少去人群拥挤处玩耍,尽量避免接触生病的小朋友。2️⃣ 全家做好洗手工作,父母回家洗手洗脸后再接触孩子。3️⃣ 如果在外接触了发热、咳嗽的人,回家洗澡换衣服后接触孩子。4️⃣ 室内每天通风2次,每次20-30分钟左右。5️⃣ 室内湿度维持在50%左右,流感病毒喜欢干冷环境,保持室内湿度高些,能起到降低流感病毒的效果。


好啦,说了这么多,希望这篇文章能帮助到你。


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愿每位小宝宝都健康长大,病毒退退退!


参考资料:
北京晚报、第一财经日报、人民日报健康客户端
网易财经、健康时报、四川大学华西医院、

中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)

已经发烧了,为什么抗原还是“阴性”?生命时报


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