全球范围内，卒中都是残疾和死亡的主要原因之一。遗传因素和饮食、生活方式等环境影响都会引起卒中。那么，坚持健康生活方式是否可以抵消遗传因素对卒中风险的影响呢？

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一个国际团队在大量英国成年人群中研究了卒中遗传风险评分与中风事件之间的关联，分析表明，通过坚持健康的生活方式，特别是戒烟和保持健康体重，卒中遗传风险高的人可以降低中风风险。结果近日发表于《The BMJ》。

研究数据来自于英国成人生物信息数据库中共306,473名受试者的信息，这些受试者年龄在40至73岁之间，既往没有卒中或心脏病发作史。根据已知与卒中相关的90种基因变异，研究组构建了一套遗传风险评分系统。对健康生活方式的坚持主要在于四个方面：非吸烟者，富含水果、蔬菜和鱼类的饮食习惯，不超重或肥胖（IBM<30），以及经常体育锻炼。研究对这些受试者的平均随访时间长达7年，在这期间通过医院和死亡记录来确定卒中事件。

研究发现，在对遗传风险和生活方式因素进行的所有分组中，男性的卒中风险都高于女性。

遗传和生活方式都是影响卒中的独立因素。如果不考虑生活方式的影响，高遗传风险人群的卒中风险增加了35%。不过，无论遗传风险高低如何，不健康的生活方式都会增加卒中风险，相较于健康的生活方式，卒中风险增加了66%。其中，与卒中风险关联最显著的，就是吸烟和超重/肥胖。如果同时具有高遗传风险和不健康生活方式，卒中风险会增加两倍甚至更多。

▲（遗传风险和生活方式与卒中风险的关联（图片来源：The BMJ）

虽然这是一项观察性研究，探讨的生活方式因素有限，纳入的观察对象也仅限于欧洲血统。但足够大的样本量支撑了对遗传风险和生活方式的具体探讨。

研究人员表示，研究结果“强调了生活方式干预在所有人群中都有降低卒中风险的潜在好处，即使是对于卒中遗传风险高的人群，也仍然会有所帮助”。

参考资料

[1] A healthy lifestyle cuts stroke risk, irrespective of genetic profile. Retrieved October 25, 2018, https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-10/b-ahl102318.php

[2] Loes CA Rutten-Jacobs, et al., (2018). Genetic risk, incident stroke, and the benefits of adhering to a healthy lifestyle: cohort study of 306 473 UK Biobank participants. The BMJ, https://doi.org/10.1136/bmj.k4168

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