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​癌症可以被治愈吗?哪些因素在影响治疗的效果?

e药环球 健康榨知机 2022-04-24

▎药明康德内容团队编辑


随着社会发展、医学进步,人的寿命延长了,但随之而来的是,很多疾病也越来越多见了,比如癌症。在2020年,全球新发癌症1930万例,死亡近1000万例;而到2040年,预计新发病例将达到2840万,比2020年增加47%

不同于感冒咳嗽这些常见病,癌症是一种比较重大的疾病,具有高死亡率的特点。就全球而言,癌症导致的死亡,是仅次于心血管疾病的第二大杀手


对于很多癌症患者来讲,最大的希望莫过于治愈癌症,不再遭受痛苦与折磨。那癌症能治愈吗?今天我们就带大家了解下。


图片来源:123RF


怎样才算治愈?



在回答“癌症能否治愈”这个问题之前,我们需要先搞明白什么是治愈。


治愈是一个医学概念,在癌症治疗领域,使用“治愈”这两个字是非常谨慎的。严格来讲,癌症治愈意味着治疗后体内检测不到癌细胞,癌症的痕迹完全消失,而且不会复发


不过,由于癌细胞非常狡猾,即使经过治疗,一些患者体内的癌细胞也可能会潜伏下来、躲过检测,并在治疗停止之后卷土重来。因此,在癌症治疗方面,人们一般不太用“治愈”来评价治疗效果,而是用“缓解”


什么是缓解?



缓解一般是指肿瘤病灶消失,或明显缩小,或癌症标志物恢复至正常水平,癌症体征和症状减轻,但仍有可能复发。


缓解可以是部分缓解,也可以是完全缓解。部分缓解时,癌细胞减少,但并没有完全消失,还会被检测到。通常,可测量到的癌细胞至少减少50%,可称为部分缓解。


而完全缓解时,癌症的所有症状和体征都会消失,癌细胞水平处于目前可用的癌症检测方法检测不到的水平。


图片来源:123RF


治愈和缓解有什么区别?



癌症经过治疗达到缓解后,仍有可能复发。而“治愈”,复发的可能性就很小了。两字之差,效果完全不一样。


通常,缓解期可以持续几周到几年、几十年的时间。如果保持完全缓解5年或更长时间,一些医生可能会说癌症已经治愈。不过,尽管此时称为“治愈”,但一些癌细胞仍可能存在于患者体内多年,并在某一天导致癌症复发。


癌症复发大多数发生在治疗后的5年内,这也是为什么有人认为完全缓解达到5年以上可以算治愈。对于癌症的治疗效果,医生往往不会肯定地说癌症患者已经治愈了,更多的是说目前没有癌症的迹象、部分缓解或完全缓解。


哪些因素会影响癌症治疗效果?



癌症的治疗效果,受多种因素影响,如癌症的类型、分期(在体内扩散的程度)、治疗方式、癌细胞特性以及治疗后的生活方式等。


图片来源:123RF


癌症类型


癌症是一类疾病的总称,并不是一种疾病,是上百种不同疾病的总称。这些疾病的基本特征是细胞生长失去控制,但是每种类型的癌症和每个人具体所患的癌症都是独一无二的,并有其自身的一系列问题。


有些类型癌症经过治疗能取得很好的效果,如乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌治疗后的5年生存率,已经达到90%或更高。而有些癌症仍然具有较高的致死率,如被称为“癌症之王”的胰腺癌,其生存率仍然较低。


癌症分期


通常,癌症发现越早、发生转移的可能性就越小,治疗效果就越好。相比于同一类型的晚期癌症,早期癌症的缓解率更高。如早期的乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌等等,经过手术,或者手术配合化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等,其缓解的可能性要高于同一类型的晚期癌症。


治疗方式


虽然随着医学进步,癌症的治疗方式,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等也在不断发展和成熟。癌症患者对不同治疗方式的耐受性、反应不同,癌症的治疗效果也会有很大区别


耐受性指人体对药物反应的一种适应性状态和结果。如果癌症患者对有效的治疗方式缺乏耐受性,或者是整体健康状况较差,治疗引起的副作用比治疗效果更多,也会导致治疗效果较差。


此外,对于某些类型的癌症,如胰腺癌,仍面临着手术难度大、缺乏有效辅助治疗的困境。


图片来源:123RF


癌细胞特性


同一类型癌症患者的癌细胞特性,也会有很大区别,包括癌细胞生长速度、侵袭能力以及对药物的敏感性等。癌细胞特性不同,癌症的治疗效果也会有很大差异。


生活方式


科学家认为,能够增加癌症风险的因素,也可能促进治疗后的癌症复发。如果在治疗后采取健康的生活方式,包括健康饮食、规律运动、戒烟、戒酒等,将有助于预防癌症复发,延长缓解期,提高生存率。


小结



虽然目前癌症还难以被完全治愈,但随着研究的深入以及医学的发展,人们对癌症有了更多认识和了解。希望在不久的将来,癌症不再是令人色变的疾病,人们能够在治疗后获得更好地生存

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参考资料

[1] Science Surgery: ‘Will cancer ever be cured?’ . Retrieved Jun 15 ,2021,from https://news.cancerresearchuk.org/2017/09/21/science-surgery-will-cancer-ever-be-cured/

[2] Managing Cancer as a Chronic Illness. Retrieved Jun 15 ,2021,from https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/when-cancer-doesnt-go-away.html

[3] Understanding Cancer Prognosis. Retrieved Jun 15 ,2021,from https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis


注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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