“梅艳芳”再上热搜：如果每个女性都早点做宫颈癌的预防和筛查，或许……
▎药明康德内容团队编辑
宫颈癌的预防和筛查，有多重要？
01
接种HPV疫苗的益处
02
宫颈癌筛查的益处
图片来源：123RF
预防宫颈癌，这两步很重要
01
如何打HPV疫苗？
研究显示，2价、4价和9价HPV疫苗在完成全程免疫接种后，均可观察到较高的疫苗相关型别抗体阳转率和血清学抗体滴度。
HPV疫苗在预防HPV型别相关疾病的临床试验中显示出87.3%~100.0%的保护效力。
即使存在既往HPV感染或细胞学异常，也推荐适龄女性接种HPV疫苗（接种之前无需常规行细胞学及HPV检测）。
还同样推荐高危人群、特殊人群、大多数患病人群、有遗传易感因素和环境因素的人群接种HPV疫苗。
若近期准备妊娠，建议推迟至哺乳期后再行接种。
若接种后意外妊娠，应停止未完成剂次的接种。
已完成接种者，无需干预。
图片来源：123RF
02
接种HPV疫苗后如何筛查？
将HPV DNA检测作为首选初步筛查方法。指南强调，HPV DNA检测可检测出高危型HPV。与其它检查方法不同，HPV DNA检测是一种客观诊断，且敏感性和特异性也都更好。
从30岁开始进行HPV DNA检测，每5-10年定期筛查一次。
如果HPV DNA检测尚未实施，仍使用醋酸染色目视观察（VIA）或细胞学检查作为主要筛查方法，则需每3年定期筛查。
50岁以后，如按WHO建议的筛查间隔定期筛查且连续两次均为阴性，则可停止筛查。
合适的患者可立即接受消融治疗：具体请咨询医生。
不符合消融条件的女性，如有医疗条件则进行宫颈环形电切术（LEEP）或冷刀锥切术（CKC）。如缺乏LEEP条件，则转诊女性进行切除治疗或进一步评估。
策略二：“筛查、分诊和治疗”策略
初步筛查阳性结果+随后分诊检查阳性结果，是后续治疗的基础。
以上两种策略的选择取决于医疗系统的服务能力、当地疾病情况和女性的偏好。具体诊疗情况请咨询医生。
推荐阅读
中国加工肉类和鱼类，盐含量有多高？看不懂这张表，当心吃下太多隐藏盐！
吃坚果再添健康益处！3000多中国人研究，与乳腺癌生存期延长有关
参考资料
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识, 2021[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）, 13(2): 1-12.
[2] Maxime Bonjoura, et al., (2021). Global estimates of expected and preventable cervical cancers among girls born between 2005 and 2014: a birth cohort analysis. The Lancet Public Health, DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00046-3
[3] WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. Retrieved July 7, 2021, from https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824
[4] HPV (Human Papillomavirus) Vaccine: What You Need to Know. retrieved October 30, 2019, from https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hpv.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fvaccines%2Fhcp%2Fvis%2Fvis-statements%2Fhpv-gardasil.html
[5] New recommendations for screening and treatment to prevent cervical cancer. Retrieved July 7, 2021, from https://www.who.int/news/item/06-07-2021-new-recommendations-for-screening-and-treatment-to-prevent-cervical-cancer
版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「e药环球」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。如有其他合作需求，请联系wuxi_media@wuxiapptec.com
About us
e药环球 | 药明康德团队打造
点“在看”，分享健康新知