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吃完饭只是剔了个牙,他却差点送了命……

e药环球 健康榨知机 2022-04-24

▎药明康德内容团队编辑


各位朋友,今天又是我们的互动推理栏目——医想不到


这个游戏类似于“海龟汤”(又叫“是否与此无关”),每期只给谜案,谜底会在下期揭晓。一起来推理吧


本期谜案


老王是一名建筑工人。一天,在工地上吃完饭后,他习惯性的拿起牙签剔牙。

 

剔完牙后,他的左脸突然肿了起来,当时没在意。

 

谁知过了两天,老王的左脸没消肿,还变黑了,眼睛和脖子也肿得厉害。

 

最后,他被送到医院抢救,总算脱离了生命危险。所以,发生了什么?




推理时间




现在,你尽可打开脑洞,大胆留言你的猜想,而我们只能回答“是”或“不是”。

根据我们的回答,可以帮助你排除错误线索、把正确线索拼凑起来。得出完整推理结论的朋友,欢迎在下方评论区留言哟↓↓

记得持续关注我们,谜底将在下一期“医想不到”结尾公布。

上期谜底复盘


上期谜题回顾:

男子咳嗽24年老不好,医生凭一个细节找到真凶……


24年前,小王参加了一次聚会,有道菜是辣子鸡。

 

他边吃饭边跟朋友聊天,一不小心把鸡肉和鸡骨头一起吞下去,咳得特别厉害。


▲ 一块带骨头的鸡肉(图片来源:https://commons.wikimedia.org/wiki/File:HK SW Sheung Wan North GardenRestaurant diner food chick rice bowel April 2021 SS2 01.jpg# file under CC-BY-SA-4.0


但他误以为是吃到辣椒呛到了,咳了一会没那么难受了,就没有特别在意。

 

结果这24年,他不断被咳嗽折磨,一直当成“支气管肺炎”治疗。

 

眼看病情越来越重,他终于决定去看一位胸外科专家。

 

医生给他做了电子纤维支气管镜检查,发现支气管里面有个2厘米左右的异物。

 

于是,医生在纤维镜下把这块不规则异物取了出来。治疗第二天,他的咳嗽、胸痛症状就都消失了(说明确实是异物的问题)。

 

病理报告显示,这块异物竟然是一块鸡骨头!

 

在医生的询问下,他这才回想24年前那次剧烈的呛咳,没想到竟能折磨自己那么久……




科普时间



 

人的咽部是一个“三叉路口”,再往下分别是气道和食道。

 

当我们吃东西的时候,身体有“吞咽反射”,会自动让食物进入食道,而不跑是跑进气管里。


▲ 食管和气管的横截面。(图片来源:https://en.wikipedia.org/wiki/File:Cross_section_of_a_trachea_and_esophagus.svg#file under CC-BY-SA-4.0)


但是,如果吃饭的时候大笑、说话,吃得太急、或是喝醉了再吃,食物就可能不小心掉进气管,造成呛咳(咳嗽是身体的保护作用,想努力把异物咳出来)。

 

如果没咳出来,一种情况是完全堵住气道,可能造成窒息,要马上用海姆立克急救法;

 

另一种情况是没完全堵住气道,再往下掉,就会卡进支气管甚至肺里。

 

最常见的支气管异物就是鸡骨头、核桃壳、玉米、花生壳、药片等等。


其中,鸡骨头引起10年甚至20年咳嗽的病例,很多地方都有过新闻报道。

 

▲ 从气管里取出的鸡骨。(图片来源:荔枝网[4])


有些人当时咳得不厉害,就没有及时去医院检查,异物就一直躲在角落里。

 

随着时间的积累,周围组织还会跟异物“纠缠不清”,不断引发感染和炎症反应。

 

所以也提醒大家:


如果某次吃东西呛到过,开始长年慢性咳嗽、脓痰多,经常发烧甚至多次得肺炎,一定要及时去医院做检查。

 

也许,做一次支气管镜或肺部CT,就能解决几十年的困扰。



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参考资料

[1] 呼吸不畅24年原来鸡骨卡胸口. Retrieved Nov 24,2021, from https://m.fyyy.com/party_/2006/openX7b7.html.

[2] 武小希, 郑彩林, & 陈涛. (2017). 误吸 “鸡骨” 致反复咳嗽 10 1 重庆医学46(36), 5183-5184.

[3] 存在患者肺里14年的骨头被成功取出. Retrieved Nov24, 2021, from http://wsjkw.hangzhou.gov.cn/art/2018/3/28/art_1229113673_47499621.html

[4]市民咳嗽两年不愈 原来是鸡骨“潜伏”气管. Retrieved Nov 24,2021, from http://news.jstv.com/a/20170124/1485251655923.shtml

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