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套路预后研究,别人1项基金、2年就发了22篇纯临床论文;你却还在浪费自己的病例资料

Mark Hanson临床科研 2022-04-09


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关键词:临床科研;预后研究;模板


在过去的两个月里,我们集中梳理了康奈尔大学的Murthy, Santosh Bhaskar课题组发表的22篇论文中的11篇、并作出了系列模板。
这项在研基金的题目是“Intracerebral Hemorrhage and Increased Risk of Arterial Thromboembolisms”(颅内出血与增高的动脉血栓栓塞危险因素),即关于“疾病预后因素验证及其干预”的研究。

这项基金将进行到2023年,还会有更多高质量论文发表,我们也会继续关注和后续发推送。

针对已经推送的11篇论文模板,很多朋友发来读后感,还有多位已经开始套用这些模板用于自己的数据库分析;还有更多朋友找我们做类似的统计分析。
也有朋友,希望我们对这个课题系列做一总结和整理,从而更方便分享给自己的研究生和同事,这样他们可以拿来就用。


综合该课题组发表的论文,具有以下特点:

  • 1),充分利用临床数据库;

  • 2),都是纯临床研究;

  • 3),需要从常见病、老课题中找创新;

  • 4),充分利用强大的统计分析,经常化腐朽为神奇;

  • 5),很多论文有很多课题设计缺陷,作者经常做了教科书般的处理;

  • 6),大都发在专业顶刊;

  • 7),非常容易套用到其他疾病的预后研究中。


我们首先看一下这11篇论文的具体特点,如果你想做预后研究,会发现:总有一款适合你。

【课题简介】 疾病的危险因素验证及其干预(脑出血后动脉血栓发生及干预)

1,疾病某治疗与预后(病死率)的相关性研究,于2019年发表在Stroke杂志。

2,治疗后关键指标的变化,于2019年发表于Stroke

3,巧用病因学分型,把老掉牙的病后症状观察发到顶刊,于2021年发表在Stroke杂志。特点:还是常见病、老课题

4,如何证明暴露与疾病的风险关联?这篇文章提供非常好的模板,于2021年发表在Stroke杂志

5,生物标记研究是临床科研最常做的课题,结果实在没有新意怎么办?2020年发表在Neurocritical Care杂志

6,病前治疗药物,与更差的预后相关;如何做临床科研?于2020年发表在Journalof Neurology, Neurosurgery and Psychiatry杂志

7,病前基础疾病、与疾病预后相关的论文,这么写,于2020年发表在Neurocritical Care杂志

8,本次患病,是另一个疾病相关;于2020年发表在Stroke杂志

9,疾病预后相关因子的筛选;于2020年发表在Stroke杂志

10,疾病幸存者的死亡原因分析;于2020年发表在Neurology杂志

11,巧妙解决样本量问题,研究疾病的影像学改变与预后的关系于2020年发表在JAMA Neurology杂志

针对预后研究因素,研究者竟然依次从本次治疗与预后、病前治疗与预后、病前基础疾病与预后、生物标记与预后、影像学改变与预后、预后因子筛选等不同角度做了研究。
研究者还把治疗后关键指标变化病后某症状变化等观察性研究撰写的非常精彩。
除此之外,暴露与疾病的关联研究、这次发病与另一个疾病相关等研究也做得很漂亮。
而这些研究的基础,都是研究者的临床数据库。

对于医生,最有价值的资源有两个:
1,患者数据库。
即经过规范诊治和定期随访的患者数据库。这是临床研究最大的宝藏。尤其是你要申请国自然基金中新增的临床科研类别,数据库是必备条件,提升的关键的则是课题设计和统计分析。

2,样本库。
即有完整随访数据且前瞻性收集的样本,是从事基础-临床结合研究的关键。
最基本的是临床常规检查检验,进一步是根据病程而收集样本DNA、血清/血浆深入研究则包括收集的可用于流式的免疫细胞、病理样本、RNA样本等。
这是申请国自然基金等偏临床基础研究的基本需要。

也有很多朋友问,如何创建自己的临床数据库


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编辑:Henry,微信号:Healsan
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