北京，率先对辉瑞下手了
大家好，我是难得君。
看到最新的消息，北京，终于正式对辉瑞下手了！
北京医保局称，辉瑞的新冠药按甲类报销。
北京计划在各社区卫生服务中心配置Paxlovid，并对社区医生进行培训，由社区医生指导患者使用。
这个新药，就是前不久由中国医药官宣，从辉瑞进口和经销的新冠治疗药物帕克洛维（Paxlovid）奈玛特韦片/利托那韦片组合药。
帕克洛维属于原研药，一个疗程一盒，售价人民币2300元。
此药辉瑞在美国的定价是530美元，约合人民币3700元左右。根据2021年11月美国政府与辉瑞的协议，53亿美元购买1000万个疗程用药，美国人使用该药由政府支付。
由于原研药的研发成本高昂，所以辉瑞公司宣布已经和联合国支持的药品专利联盟（MPP）签署许可协议，允许95个低收入国家（约占全球约53%的人口）生产仿制药，以让全球更多的人群获得该药物。
但中国不在低收入国家之列，所以目前只能进口，但价格相比于美国售价来说，2300元并不贵。
帕克洛维（Paxlovid）是由奈玛特韦片/利托那韦片组合而成，二者不是混合的，是分开的，颜色也不一样。粉色的药丸奈玛特韦，是辉瑞专利产品，每一颗药含有效成分150mg。白色的利托那韦，专利属于另一家公司艾维伯，每一颗药含有效成分100mg。
其中奈玛特韦是一种蛋白酶抑制剂，其作用是阻断冠状病毒复制必需的蛋白酶活性；利托那韦就是大名鼎鼎的抗艾滋病药物，可用于减缓奈玛特韦新陈代谢或分解，使其在较高浓度下在体内保持更长时间活性，从而共同影响病毒的繁殖。
这个被称为新冠特效药的效果究竟如何呢？
据辉瑞此前公布的临床试验数据，与安慰剂组相比，在症状发作后3天和5天内接受奈玛特韦治疗的患者中，新冠患者的住院或死亡率分别降低了89%和88%，病毒载量降低了10倍。28天研究总体人群中，接受该药物的患者没有报告死亡，而接受安慰剂的患者有10 例（1.6%）死亡。（来源中国青年报）
很多网友可能对辉瑞自己公布的数据不太信任，我们再来看看国际上公认的综合性医学四大期刊之一《柳叶刀》的研究数据。
2022年8月，《柳叶刀》发布了在香港有关于Paxlovid疗效的真实研究，对象为超过60岁并没完成疫苗接种的高危人群，当时恰好是香港疫情最严重的时候。研究发现，Paxlovid治疗组的全因死亡率，对比没接受同等治疗的对照组降低了66%。
帕克洛维在中国如果按照医保甲类报销，老百姓需要支付多少钱呢？
据最先使用该药的北京网友透露，这个国内售价2300元一盒的药，目前扣除医保只需要自费230元，并且在社区医院就能买到。
图片来源微博@谦卑侯爷
那么，奈玛特韦片/利托那韦片组合药帕克洛维（Paxlovid）什么人在什么情况下使用？
首先，帕克洛维进入人体后，很快就会被代谢掉，所以它没有预防新冠的作用！
而且，服用帕克洛维，禁忌症特别多。包括但不限于下表所列药物，都不能与帕克洛维同时服用：
帕克洛维适用于5天以内好不了，并且还有发展成重症风险的人群。
根据复旦大学附属儿科医院的总结，受众人群主要是要么年纪大，要么有心血管疾病，要么免疫功能缺陷，以及其他抵抗力比较差的人群。
服用帕克洛维，也只能确保通过5天的治疗，患者有很大概率不会发展成重症，但是并不能保证断药之后患者不会复阳，也不能确保复阳之后的病情。
总结就是，服用帕克洛维，门槛较高，需要专业医生帮忙评估确定！
所以奉劝大家，一定要听从专业医生的建议服用！
我在前几篇文章里也写过，北京的老人扎堆去世，有一个重要因素：北京是中国首都，是全国教育文化政治中心。北京市自己的各个职能部门，加上中央部委的各个职能部门，还有云集的高校、国企，都导致北京其实是一个体制内退休老人非常多的特大城市。同时，北京是中国医疗条件最好的城市，也是导致高龄老人比其他大城市多的重要原因。
除了这个原因，我还写过身边在县城医院朋友的访谈，确实有基础病的中老年人的确病死率较高。
而目前在国内，治疗新冠，除了交智商税的连花，真的没有特效药。
全世界发达国家能走出疫情，主要就是依靠mRNA疫苗和帕克洛维。
引进辉瑞的药品，当然是一种明智的选择，尽管帕克洛维并不是百分百有效，但它是目前全世界最有效的药。尤其对体弱的老年人来说，是个不错的选择。
从这点来看，应该感到庆幸的是，总还有人站在科学和理性的角度做出决策。
然而。
长期对西方制药的妖魔化宣传，以及对资本的抹黑，这款药从引进开始，就遭受到国内舆论的炮轰。
我真的怀疑，上面这位是不是从120年前穿越过来的。
还有这位，既然如此，你干嘛用英文网名呢。
一说辉瑞就强烈抵制的，你谁呀，就你那智商还能代表整个中国，赶紧滚回去吃连花吧。
好在看我文章的读者，这种无脑者极少，还是那句话，抵制什么都不如抵制脑残重要！
92年前的梁胡之争中，胡适就说过，中国最大的敌人是愚昧！
现在看来，这个判断依旧成立，这些脑残的广泛存在，才是我们国家最大的敌人！
所以从另外一个侧面，倒也说明北京这次的决定，确实冒着被天下脑残狂喷的巨大压力，难得。
北京首批将帕克洛维纳入医保，固然因为老年人感染造成的社会压力有极大的关系。
直接将药物下沉到社区医院，也说明他们对这个药物有足够的信心。
但另一方面，相关部门可能也希望尽快的拿到药物在中国的治疗数据，后续来看，一线城市有望迅速的推广使用。
所以，大家不要担心，如果能搞到这个药物，对家中年长体弱的老年人来说，绝对是件大好事。
孝并不仅仅是一个口号，更多的是一种责任，当下，帮助更多的老人战胜病毒，才最重要！
大家好，我是难得君，一个三观比五官正的大叔，985硕士，曾任企业高管，大学教师。为防走散，关注微博@我是难得君。我在抖音、快手、微信视频开播了视频，搜索“难得君”就能找到我。
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