[定心丸] 激战！神药 VS Long Covid（抢跑版）

各位老铁早上好上午好中午好下午好晚上好~

深受各位老铁喜爱的Al-Aly老师和谢老师他们，又有最新研究结果出来了。

并且今次的研究，刚好针对的是很多朋友比较好奇的一个问题，即：

急性感染期磕辉瑞神药，到底对Long Covid（以下简称LC）方面的预后有没有帮助？

Al-Aly老师他们今天凌晨新鲜出炉的这项研究，

足以很全面地回答上述问题。

不过由于现在还是预印本状态，所以今天暂时只简单搬运一点结论。

等正式见刊之后，咱这边再详细跟进吧。

太长不看版总结：

急性感染期嗑神药，可以减少26%后遗症风险。

——开门见山，请品鉴：

标题翻译成人话：

《辉瑞神药与新冠病毒感染后遗症风险》

剪断截说：

• 本项研究的目的——验证新冠病毒感染后，如及时磕辉瑞神药，能不能减少后期发生LC的风险；

• Al-Aly老师他们首先在VHA电子病历档案里头按以下标准检索——2022年3月1日到6月30日期间检测阳性、检出阳性时没有处于住院状态、至少有一种高危进展风险；
  

• 然后他们把符合上述标准的病历档案按照急性感染期有没有嗑药分为了实验组（9200多人，已嗑药）和对照组（4.7万人，没嗑药）；

• 按照惯例，两个队列已经调整和控制过各种变量；

• 最后Al-Aly老师对比了两个队列针对12类预先选取的LC症候群的发生风险。

具体而言，上述12类LC症候群分别是：

• 心血管类（包括心律失常和缺血性心脏病等）；

• 凝血类和出血类（包括深静脉血栓和肺栓塞等）；

• 疲劳；

• 肝病类；

• 急性肾病类；

• 肌肉疼痛；

• 糖尿病；
  

• 神经认知障碍类；

• 呼吸道类（包括咳嗽和气促等）。

研究结果：

• 急性感染期嗑神药，可以显著减少上述12类LC症候群当中10类的发生风险；

• 打包计算的话，嗑神药减少LC发生风险的有效率是26%（但咱之前提到过，最好别偷这个懒，打包计算没啥意义，还是看具体类别的有效率吧）；
  

• 此外，嗑药还能减少感染后30天-90天期间的全因死亡风险，有效率48%；
  

• 以及，嗑药能减少感染后30天-90天期间的全因入院风险，有效率30%；

• 以上结果的95% 置信区间值有大有小，各位自己去看原文吧，懒得一一打字了；

• 不管感染者之前有没有既往感染史，也不管他们之前打没打过疫苗，急性感染期磕神药都能减少LC风险——总之一句话，嗑药管用。
  

下面是一些图表。

——请首先品鉴：

↑ 嗑神药防LC、死亡以及入院的情况。

老规矩，左边一列是嗑药组相对于对照组的风险比，右边一列则是两组之间的绝对风险差。

——请再品鉴：

↑ 确诊后30天到90天期间，嗑药组（蓝色生存曲线）和控制组（黄色生存曲线）分别发生后遗症（上）、死亡事件（中）和入院事件（下）的风险。

——请继续品鉴：

↑ 12种LC症候群分开的情况。

针对不同的症候群，嗑神药的效果可以说截然不同……其中：

对于防止深静脉血栓，有效率高达70%；

而对于防止新发糖尿病则没啥显著效果……

其他10种症候群的有效率，可以自行看原文附加材料的《Supplemental Table 3》。

——请最后品鉴：

↑ 说到附加材料，《Supplemental Table 4》其实信息量也挺大……

上面是按接种状态和既往感染史分层的有效率，其中：

• 没接种的话，嗑神药防LC有效率32%；
  

• 接种1针或两针，嗑神药防LC有效率31%；

• 接种三针，嗑神药防LC有效率21%；

• 不管第几次感染，嗑神药防LC有效率都是25%。

以上，抢跑版搬运完毕。

等正式发表之后，再搬运一次详细版吧。

散会！

原文传送门：

https://doi.org/10.1101/2022.11.03.22281783

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