近日

长治市人民医院心内科电生理团队

首次在三维标测系统导航下

完成一例阵发性房颤射频消融治疗

属省内首例

此项技术填补了

该院在三维标测系统标测下

治疗心衰房颤的空白

标志着该院心内电生理团队

在房颤介入治疗领域迈上了新台阶

　　患者曹女士，64岁，近两年来时常感到心悸，就诊于长治市人民医院心内科，心脏彩超提示心力衰竭（射血分数40%，室壁弥漫性运动减弱），诊断为心房颤动。

　　入院后，该院心血管内科主任王瑞华带领的医疗团队对患者的病情及治疗方案进行全面讨论，经与其及其家属沟通，决定为患者实施房颤冷冻球囊消融术。患者心功能差，左心房大（CT提示约56mm），术中为明确心房基质情况，冷冻消融前利用三维标测电位的优势，构建左房及肺静脉模型及电位标测，三维指导操作球囊导管，顺利完成肺静脉隔离，并再次基质标测验证隔离效果，手术效果理想。

科普时间

　　根据我国房颤诊疗指南，房颤伴心衰是行消融治疗的Ⅰ类适应证，纠正房颤会改善症状，延缓心衰病情进展，明显降低栓塞风险。

　　冷冻球囊消融广泛应用于治疗房颤，但心衰患者往往伴有心房电解剖改变，冷冻球囊消融术虽能更好完成肺静脉隔离，仍存在一定局限性，无法三维可视操作，对基质进行标测，而三维标测系统可以完美解决冷冻球囊消融的不足，通过实时采集心电解剖信息，精准构建心房模型，完成基质标测，使得术中操作更为精确、安全，大大提高手术效率。通过三维模型指导导管在心脏的操作，减少射线辐射，保护医患健康。在冷冻结束后，通过三维系统可直接验证隔离消融效果。相比于X线指引，三维标测指引下的冷冻消融更安全，成功率更高！