毕井泉：近十年我国企业研发上市创新药物占全球15%

“90年代有个说法，研发新药需要10亿美元的投入，10年的时间，但只有十分之一的成功率。”毕井泉指出，要充分认识到生物医药是一个高科技、高投入、高风险、长周期的产业。一个创新药的成功获批上市要经历化合物筛选、实验室研究、一二三期临床试验、固定生产工艺等漫长的过程，平均长达10年。10个进入一期临床试验的项目最终可能只有一个成功上市。

近几年来，生物医药行业“内卷”现象较为突出。很多研发都集中在一个靶点、一个适应症上，一个PD-1上百家企业在做。毕井泉表示，研发企业和监管部门都要把为患者带来更多的获益作为新药研发批准上市的基本原则。推进健康中国建设必须鼓励创新，为人民群众提供更多更好的治疗手段。

十余年前，毕井泉对北京几所医科大学的调研中了解到，临床医学毕业生有一半没有从事临床工作。博士毕业生都想留在城区的三甲医院，而不愿意去远郊区的医院。从90年代医改以来，我国一直努力推进分级诊疗，小病不出乡，大病不出县。但患者向少数大城市集中的问题至今仍然存在。

“中国医疗体系中最突出，也是医改必须解决的核心问题是医生收入问题。一个是收入水平，一个是收入来源。”毕井泉建议，为了壮大医疗卫生服务，把重点工作放到农村和社区，需要改“以药补医”为“以医养医”。第一，在总量控制的前提下把医院的诊疗费、护理费，提高到能够覆盖医务人员实际工资的水平。第二，检查检验药品耗材按成本收费，结余上缴。第三，按照前5年医院收入的总额和门诊及手术总量，核定今后5年的总量控制目标，同时严格监督服务质量。

毕井泉还指出，健康中国的建设核心是人，既是为了人民群众的健康，也需要依靠广大的医务工作者以及药品医疗器械的从业者去推进。

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