行业 | 从收入100万到市值150亿，ResMed如何在呼吸市场拔得头筹？

点击蓝字关注↑↑↑，回复【早报】每天领取医疗行业前沿报告

导语：

近年来，人们对睡眠呼吸相关疾病的关注度持续增高，科技巨头们也纷纷布局于睡眠市场。2019年初，国际呼吸机巨头ResMed以2.25亿美元收购年收入还不到1000万美元的Propeller Health，提高了自己在睡眠呼吸市场的影响力。如何在一个竞争激烈的市场中占得一席之地，ResMed或许已经为我们提供了足够优秀的经验。

一、“不会呼吸的痛”

呼吸，对大多数人而言是一件多么自然的事情。但是，事实上很多人都受到各种各样呼吸问题的困扰，包括睡眠呼吸暂停(OSA)、慢性肺阻塞（COPD）等等。在吸烟、环境污染、老龄化加剧等等因素的作用下，呼吸成为很多人的心头之痛。

睡眠呼吸暂停(OSA)与多种慢性疾病都有着密切的联系,比如中风、二型糖尿病、心衰、高血压等等。而这并没有得到足够的重视，即使在医疗环境如此发达的美国，也有超过80%的人不知道自己有呼吸暂停的症状。

而慢性肺阻塞（COPD）是全球第三大死亡原因，全球估计有超过3.8亿患者，每年有超过300万人因为COPD死亡。COPD对医疗保健系统造成了巨大的负担：欧洲每年为此花费约480亿欧元，美国由于COPD每年要花费约500亿美元。

解决呼吸障碍最常用且最有效的方法是使用呼吸机为上气道持续提供正压力（CPAP），而这种方法就是ResMed创始人之一，悉尼大学的ColinSullivan教授提出的。

二、ResMed的发展：科技成果转化的成功案例

1981年，悉尼大学的Colin Sullivan教授及其同事描述并开发了鼻腔持续气道正压通气（CPAP），这是阻塞性睡眠呼吸暂停首次成功的非侵入性治疗。在相关的研究在Lancet成功发表后，获得该技术专利的Sullivan希望将这种改变生活的技术商业化。1986年，他找到了百特（Baxter）医学研究中心的PeterFarrell博士。次年，Farrell代表百特投资沙利文的技术，进一步发展CPAP原型并进行了临床试验。

1989年，在百特因为各种原因决定不进入睡眠呼吸暂停市场后，Farrell创立了ResMed（“respiratorymedicine”的简称），从百特购买Sullivan的睡眠技术，并将他的原型CPAP设备商业化，以实现可扩展的设备生产。

从世界上首款CPAP设备问世至今，ResMed构建起了以“硬件设备+应用软件+数字化服务”为模型的完整产业链。与此同时，ResMed已经拥有超过400项技术专利及100多项的设计专利研发成果。

ResMed平均投入年收入的7%用于研发，致力于推进睡眠和呼吸医学领域的创新技术，将融合了这些技术的创新产品在全世界商业化，以及始终贯彻最高标准的道德和质量。ResMed坚持“三条腿”走路：一是通过创新技术，自主研发硬件设备，二是围绕核心产品CPAP设备，不断扩充产品组合；三是收购公司，提升软件技术实力，打造产品矩阵。

ResMed年度数据

市场机遇加上自身能力的积淀，ResMed的发展速度惊人。ResMed在1990年第一个财政年度的收入不到100万美元，只有9名员工。而不到30年的时间，ResMed如今已成为一家市值超过150亿美元、年收入逾20亿美元的标普500公司。2018财年，ResMed营业收入23.4亿，其中研发费用1.55亿美元，营业利润5.3亿美元。

三、ResMed的产品——呼吸机行业的标杆

研究表明，大约40%的无创通气患者会出现严重的人机不同步现象。不同步指数（单位时间内不同步呼吸次数/（总触发及未触发的呼吸次数）*100%）如果超过10%，会显著延长机械通气时间、住ICU时间及总住院时间，增加病死率。

成功的通气的判断标准是在保证患者舒适性的同时能够改善换气、降低呼吸功，因此，保持患者与设备同步并管理漏气对于成功通气至关重要。睡眠阶段、体重、身体姿势和其它因素的变化可以改变患者呼吸气道压力治疗要求。有时他们可能需要更高的压力，才能保持呼吸道通畅，有时他们压力的需要可能低一些。

为了解决这个问题，ResMed进行了一系列的技术革新并产生了不同的产品，以提供每个时间点所需的最小压力，减少患者的呼吸功，并优化患者-呼吸机同步，最终让呼吸更为顺畅。

ResMed近年来革命性产品

ResMed产品一览

在ResMed发展的前期，ResMed在设备的安静与舒适上下足了功夫，包括最低噪音的S9呼吸机和世界上最小的CPAP Airmini。近期，ResMed将着重发力设备间的整合和链接。2015年至今，ResMed斥资收购了13家公司，其中10家公司与数字服务软件有，仅2019年初就成功收购了两家数字化睡眠呼吸诊疗相关的公司关。

这些公司为OSA、COPD和哮喘患者提供相关的数字化健康解决方案，SaaS的战略也能变革院外治疗体系，这样的布局让ResMed完整地覆盖了呼吸疾病患者的医疗全流程，从而成为了行业中难以逾越的高峰。

四、蓬勃发展的呼吸市场，国内企业如何迎头赶上？

根据WiseGuyReports发布的《2018年~2023年全球COPD和哮喘设备市场研究与预测》市场研究报告显示，到2023年，全球呼吸机市场将达到266.62亿美元的市场规模。同时，随着大数据及人工智能与医疗行业的联系越来越紧密，数字驱动型医疗设备的市场将逐渐兴起。[R2G《2009-2023全球数字呼吸解决方案市场报告》]认为，未来5年内，全球数字化呼吸解决方案市场的价值将达到5.57亿美元。

纵观ResMed近几年的收购成果，可以看出ResMed的高层决心从数字呼吸的角度出发，以此来加大ResMed在呼吸诊疗市场上的地位。考虑到全球范围内各种慢性呼吸系统疾病的发病率和患病率正处于持续上升趋势，睡眠呼吸类的诊疗设备需求一定会持续增加。

在我国，睡眠呼吸暂停患病率呈逐年上升趋势，2016年男性患病率高达14%，20年间增长了3.5倍。目前中国约有6000万人患有睡眠呼吸暂停综合征，但得到治疗的还不到0.1%。中国的呼吸诊疗的市场有多大的发展空间不言而喻。

他山之石可以攻玉，ResMed是值得国内器械厂家学习的典型案例。成功的进口替代，一定是以患者为中心，做出让患者用的舒服的产品为前提的。目前，国内大量厂家的产品还比较低端，无论是从舒适性、气密性等等方面都和国外产品有一定差距。不过，我们已经看到像迈瑞、谊安等领先企业，已经完成从低端产品到中高端产品的升级。未来更加数字化、高端化的集成，还依然需要厂家付出足够多的努力和耐心。

- END -

作者 肖文越  |  编辑 王卓逸  |  排版 墨非

- 推荐阅读 -

科创板医械潜力新星（三）| 赛诺医疗：心脏支架领域的奋进者

盘点 | 蚕食鲸吞！十大撼动IVD市场格局的并购事件！

行业 | 4大颠覆性医疗技术，5年之内即将落地！

技术 | 多动症不好治？FDA新批准首个儿童多动症治疗设备！

科创板医械潜力新星（四）| 心脉医疗：主动脉介入领域的国产龙头

超过95%的医疗器械创新都失败了？底层逻辑告诉你为什么！

关注思宇医械观察，点击名片页右上角“···”

置顶公众号，拒绝漏掉好文章！