ASD共现抑郁？还是……
作者：阿阶
ASD+ADHD确诊，心理学专业学生，以前是个咨询师，现已转行科研打工人。
既往文章：从零开始的成人ADHD药费报销教程（学生/职工医保）
本文赞赏将作为作者的补充稿费。感谢每一位愿意分享的小伙伴！
你是一名ASD人士，刚参加完一场同学聚会，你感到身心俱疲，大脑无法运转。
马路上一辆汽车经过的声音都让你忍无可忍，你再也不想参加任何社交活动……
几个月以来，你经常有这样的感受。
你非常痛苦，不禁开始想：自己是不是抑郁了？
毕竟什么都不想做只想躺着，除了像往常一样整理火车模型，没有任何事能让你感到快乐。
等等……不对！
抑郁的核心特征是快感缺乏，为啥做特殊兴趣时仍然很爽？
虽然经常心情低落，但独自一人不用社交居然还挺高兴？
有没有可能，不是抑郁？
今天来介绍一种和抑郁有点类似的感觉：
Autistic Burnout
（孤独症倦怠/枯竭）
如果你有上面的感受，先回答一个问题，粗略判断你是哪种：
如果现在生活中所有的糟心事突然彻底消失了，你就快乐了吗？
如果答案是肯定的，那么你更可能是倦怠。
Autistic Burnout是一种在ASD个体中存在的综合征。
其由持续的生活压力、难以达到社会期望、缺乏支持所导致。
表现为长期（一般3个月以上）的耗竭、失去功能以及刺激容忍度的降低。
从定义可以看出，它有下面三个主要表现：
持续的耗竭
身体、心理、情感上感到疲劳，耗尽了能量
失去功能
思考、记忆、创造、计划、生活能力减退或消失
刺激容忍度的降低
对环境刺激更加敏感，因此倾向于回避各种活动，即便是从前喜欢的活动
只看外在表现，倦怠与抑郁有许多共同之处，但不同于抑郁的是：倦怠具有明确的原因。
如果你共现的是抑郁，即便没有压力也较难获得快乐。
但对于倦怠来说，压力的来源一旦消失，你的状态一般会逐渐恢复。
（图源网络，侵删）
我们知道工作倦怠（Job Burnout）的成因是持续的工作压力，而我们ASD人士经常出现的倦怠，则来源于生活、社交等各方面的复合压力。
01.
Autistic Burnout的成因
第一步：生活中出现压力
压力的来源包括但不限于：
伪装（masking）
社会期望
环境转变
心理健康危机
ASD人士在这些方面容易感受到更大的压力，持续的积累给我们造成了负担。
第二步：无法获得足够的支持
包括但不限于：
低自尊
自我否定
无法休息
缺乏外部支持和心理服务
在压力状态下若缺乏支持，压力就更难消除，最终心理负担超过了应对能力，导致倦怠。
（图源网络，侵删）
02.
应对方法
了解了倦怠的成因，我们就可以针对性地处理它们：降低压力，或是增加支持。
降低压力的建议：
（1）识别压力
既要发现环境中可能的压力源（例如刺耳的声音、闪烁的灯光、高强度的社交），也要识别自己开始产生压力的表现（例如疲劳、烦躁、呼吸不畅）。
每个人面对压力的反应是不同的，你需要找到属于自己的压力信号。
（2）去除伪装（unmasking）
伪装帮助ASD人士在社交场合表现得更符合大众期望，但过度伪装会造成压力。
如果你所在的环境对社交要求不高，而你又不想做个社牛，可以试着识别自己的伪装，并适当放过自己。
（3）休息/减少活动
不仅包括社交活动，一切可能对身心造成压力的活动都可以看情况拒绝。
如果你实在压力太大，可以彻底休个长假。
（4）设定边界
很多ASD人士非常乐于助人，但如果你已经burnout了，可以向朋友说明情况，让你一个人休息一阵。
（5）运用工具
若环境刺激给你带来压力，眼罩耳罩降噪耳机买起来！
增加支持的建议：
（1）寻求专业帮助
包括个体/团体的心理咨询/心理治疗。
如情况严重，可向医生咨询药物干预。
（2）寻求官方支持
如果你所在的地区有针对ASD人士的accommodation，可以向学校、雇主或社区提出申请。
（需要先评估这件事的收益和代价，压力大的时候谨慎申请——来自和雅思扯皮一个多月还是没申下来特殊考试快要burnout的作者）
（3）寻求同辈支持
加入ASD社群，说不定里面有和你一样的朋友，你不孤单。
（4）找点让自己开心的事
特殊兴趣，正念冥想，体育运动，撸猫，刷剧，打游戏……有很多办法让自己放松下来。
（5）认识自己的优势
许多ASD人士有独特的天赋，发挥这些长处能提高我们的自尊，在压倒性的压力面前拥有更强的抵抗力。
（6）获取ASD诊断
如果你难以维持稳定的自尊和身份认同，这或许能给予你力量。
虽然倦怠不同于抑郁，但如果处理不当，倦怠却可能导致抑郁，甚至更严重的心理问题。
有时候，适当的休息是为了走得更远。
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参考文献：
“Having All of Your Internal Resources Exhausted Beyond Measure and Being Left with No Clean-Up Crew”: Defining Autistic Burnout. Autism in Adulthood 2020 2:2, 132-143.
文章版权归原作者所有。题图来源网络，侵删。
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编辑 | 披垒
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