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“翻译翻译”01-“七月与猴痘”【CCDC7月猴痘疫情监测情况】

淡斋达原 淡斋达原 2023-12-24

其实之前针对一些政策性文件或者新闻做过一些解读性质的“中译中”或者“英译中”,后来想着总放在《后流大流行期的生活》本传当中有些不合适,正好赶上CDC在8月9日公布了《2023年7月猴痘疫情监测情况》,可以借这个机会开一个新系列将类似的内容都囊括进来(不能随便开新坑啊)。毕竟做“中译中”经常可能会有些“惊喜”。

7月猴痘疫情监测情况内容并不长,所以我们慢慢来看。
一、关于分布

2023年7月1日至31日,中国内地(不含港澳台)23省(区、市)新增报告491例猴痘确诊病例,其中广东报告115例、北京报告81例、四川报告49例、浙江报告40例、湖南报告33例、江苏报告31例、上海报告25例、安徽报告19例、天津报告17例、湖北报告17例、河南报告14例、辽宁报告12例、山东报告12例、吉林报告9例、云南报告4例、陕西报告4例、福建报告2例、重庆报告2例、山西、内蒙古、广西、贵州、青海各1例,无重症、死亡病例。

我们来看省份分布情况,在不含港澳台的情况下7月有23个省份发现并上报了猴痘病例,这是什么概念呢?我国现在共有34个省一级行政区,加上港澳台的话7月猴痘的分布情况如下图:

也就是说在7月除了受水灾影响较为严重的河北和黑龙江外,传统意义上的非边疆省份都已经有猴痘传染病例出现了,可以认为猴痘病毒已经在全国范围内形成了规模性的传播。至于七月的江西省,也只能说表现确实很江西。

二、关于人数

接着我们来看一下上报的确诊人数,7月总上报数为491例,将近500例。相较于6月份的106出现了明显增长,规模膨胀了大约五倍。对此疾控中心官方的解释为:

一是猴痘疫情在男男性行为人群中隐匿性传播,80%病例为单个病例,感染来源不清,防控难度大;

二是随着宣传教育,重点人群主动就诊病例增多,除了密接筛查发现外,通过重点人群主动报告、重点人群筛查等也增加了病例发现;

三是境外疫情不断输入境内,输入风险仍持续存在。

这三条说明着在现阶段猴痘疫情监测主要出现了一些问题:
  • 80%的猴痘病例未查到来源。绝大多数的病例无法搞清楚具体的传染链且已经形成隐匿性传播

  • 如果没有患者主动上报,很多感染病例无法被发现

  • 无法有效筛选境外输入病例。存在境外输入案例,但是没有发现。


也就是说在今年6月份开始建立的“MPOX监测预警系统”“目前已在入境人员健康监测、疑似病例流行病学调查、样本采集、实验室检测等方面开展工作。”进行的并不顺利现阶段无法控制猴痘疫情的进一步蔓延。


三、关于特点

关于7月猴痘疫情的特点,官方通报中有如下几点:

病例均为男性,96.3%病例明确为男男性行为人群。
现阶段病例均为男性,大部分为男男性行为人群,但有3.7%也就是18例并不一定是男男性行为人群。非男男性行为人群的男性也存在感染风险。

其他接触方式传播风险低。

回顾一下猴痘病毒的传播方式:接触传播(性行为为主)、血液传播、飞沫传播和气溶胶传播。这意味着非性行为接触传播风险低,但并不是没有,而且其他方式也可以造成感染。

除同性性接触以外的密切接触者均未发生感染。

非男男性行为意外的密接者感染可能性很低。那么那占比3.7%的18例猴痘感染者具体是什么情况呢?乐观一些的可能是出于隐私原因不愿意承认自己是男男性行为参与者。

89.2%病例为主动就诊发现,6.5%为密切接触者追踪筛查发现,其他为主动报告和主动筛查等发现。

这意味只有占比为4.3%的21例感染者是通过主动报告和主动筛查被发现的,89.2%的病例需要自己主动上报,80%的病例无法发现源头。再次说明现阶段建立的“MPOX监测预警系统”正处于可能有用的状态。

绝大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无重症、死亡病例。

身边如果有发热、疱疹和淋巴结肿大的人,尽量远离。
四、关于后续

在加强重点人员教育方面提到这如下内容:

在当地MSM人群经常出入地点或场所,如酒吧、会所、浴池等开展宣传教育,包括张贴健康教育宣传图片,设置健康教育资料公告栏等形式。

酒吧,会所,浴池,再加上旅馆是猴痘高危风险地区,有前往这些场所需求的读者请注意相关消杀工作,当心感染风险。至于教育宣传本身,我记得香烟包装上也有“吸烟有害健康”的说明。
总结一下,七月份以来猴痘病毒在我国已经形成了较大范围的地区性传播;存在隐匿性传播;所有人群都可以感染;现行的公共卫生体系无法有效阻断猴痘的传播;主要风险场所和风险人群极为明确。

尽管随着猴痘病毒的进一步传播,我们可能会面对诸多挑战,但我依然保持之前看法。从防护角度来说,针对新冠病毒的各种基本手段和措施都可以非常有效地降低感染猴痘病毒的风险,我依旧认为读者们并不需要过分担忧猴痘病毒的问题。还请各位避免焦虑,保持好心情,维持免疫力。
关于猴痘的更多基本情况可以查询往期内容:

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