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“膳食指南”辣么科学,为什么我们还不够健康?

陈轶翔 编译 世界科学 2019-06-30


中国居民平衡膳食宝塔(2016)


这张膳食建议图,大家都眼熟吧?

小编家就有一张,是热心的居委会同志送的,

想必居委会为小编的健康也是操碎了心!


这张图片背面磁性,可以吸在冰箱上,当冰箱贴用。

自从贴在冰箱上后,场景一般是这样的:

冰箱门打开时,瞄上一眼

冰箱门关上时,瞄上一眼

然而,看着看着看着看着……

居然忘了它的存在!

活该小编胖到了现在!

 


为什么膳食指南都有了,我们却越来越不健康了? 

澳大利亚悉尼一名从事慢性疾病的流行病学家

——吉迪恩•迈耶罗维茨•卡茨(Gideon Meyerowitz-Katz)给我们提供了一些建议:

如果我们真的想解决肥胖问题,仅仅知晓膳食指南的建议还不够,还要造就一种远离不健康食品的环境,同时让获得健康食物变得更容易。



 科学上对于膳食指南几乎没有异议,但是如果你遵守了膳食指南,你就会健康了吗?只要有膳食指南就足够保持健康了吗?


在过去的几年里,在脱口秀节目、精美的杂志和书籍中随处可见,世界各地的意见领袖也为此大声疾呼:你看,专家们搞错了,我们不应该按照膳食指南去安排自己的饮食,而是应该回到旧石器时代,试着吃点生酮类食物(生酮饮食,简称KD,是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例,蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。因而,生酮类食物就是高脂肪、低碳水化合物的食物),或者食用浸泡在醋及各种混合物中的发酵卷心菜,这才是你保持健康的方式


这很显然是无稽之谈


膳食指南是关于饮食和整体健康方面复杂而冗长的处方——至少在澳大利亚是这样的。它们可能很难理解且难以执行,并且在某些情况下并不是十分有用。但它们是以强有力的科学证据为基础。这或许并不一定适合每一个人,但它们绝对不会错


什么是膳食指南

要的膳食指南文件《澳大利亚人膳食指南(2013)》[Australian Dietary Guidelines (2013)]可以在网上找到。这些指导性文件本质上是由政府研发的一项公共卫生工具。一方面,帮助临床医生和营养师为病人提供饮食建议;另一方面,为你我这样的普通人提供一个选择健康饮食的平台。


如果你觉得这听起来很简单,那么请稳定下情绪,毕竟饮食从来就不是简单的事情。


这里要记住的最重要的一点是,膳食指南并不是健康饮食的单一处方。很显然,即使没有完全遵循膳食指南的每一条建议,也可以有健康饮食的方法。例如,食用大量碳水化合物的建议被一些人忽视了。但这不是重点:膳食指南是为澳大利亚的每一个人提供饮食建议。


这就意味着膳食指南讨论的是随处都能买到的食物。


膳食指南的科学内涵极其复杂,但形式却十分简单——它必须让每个普通人都觉得通俗易懂,但同时还能提供有意义的方法来改变你的饮食,使你更加健康。这并非易事


膳食指南的科学性

对膳食指南的所有批评,与它背后的实际科学几乎都没有什么联系。


澳大利亚国家健康医学研究委员会委托科研机构对澳大利亚人饮食方面的科学证据进行了大量的研究分析,并于2013年发布了膳食指南。现在有点过时了——该指南每5年更新一次——2018年很快就要更新了——这是一项极其繁重的任务,需要研究每一个关于饮食的健康主张,并提出有关我们应该吃什么的有用建议。它确实包含了海量的证据:几乎每一条建议都是基于多篇系统性综述提出的,而每一篇综述又都是以几十项研究为基础的。


总的来说,膳食指南实际上是以数百项独立的科学研究为基础的,代表了数百万人的观点。


说膳食指南是错误的,有点类似于声称接种疫苗是浪费时间——你可以觉得某一条建议、甚至一些具体的研究或许存在问题,但是所有这些指导建议都代表了海量的证据。声称它们是错误的,要么是过度简单化,要么是对膳食指南实际内容并不知晓。这些人中的大多数只是简单地挑选出他们最喜欢的研究,却完全忽略了与他们想法不一致的研究。


科学上对此几乎没有异议:如果饮食方面遵循了膳食指南,你就会健康。但这就是故事的结局吗


社会经济因素

了自学成才的知名大厨,针对膳食指南的最大批评是它们并未达到目的。“几十年来,我们一直都有膳食指南,为什么我们的健康状况却在下降?”这是一个更难回答的问题。


首先要做的是认真阅读膳食指南。你会发现,在每部分的开头都有很长的一段话,谈论的是“社会经济因素”,它的基本含义是“那些不受个人控制的、使健康变得更加困难的因素。”包括城区设计、教育水平、父母状况等等,最重要的是能否获得新鲜水果和蔬菜。膳食指南反复强调的是,需想方设法改善社会经济状况,使人们更容易做到健康饮食,而不是仅向人们提供建议。可悲的是,我们还没有这样做。


如果我们真的想要解决自己的饮食问题,尤其是肥胖问题,仅仅提出关于健康食品的建议是不够的。我们必须改变自己的环境,促使我们更容易食用健康的食物,并使获得不健康食物变得很费劲,比如含糖饮料和巧克力。当然,这只是膳食指南的建议。


膳食指南并非解决健康问题的灵丹妙药,它们不会在一夜之间修复整个社会。但它们是绝大多数人都能理解的好建议,为人们的健康饮食提供了一个框架。但膳食指南究竟能否很好地发挥作用,取决于我们整个社会。


总之,不是一个膳食指南就能解决健康问题,毕竟保持健康涉及多个方面,非常复杂。这位专家的建议,小编脑补了下:


当吃上一块巧克力需要跑个“十万八千里”才能吃到,嘿嘿,小编果断放弃,于是“被迫”吃着健康的食物!当然,不包括那些永不放弃的吃货同志们,不过腿跑细了也是值得的,你说是吧?!


参考资料:

Calling dietary guidelines ‘wrong’ ignores the scienceThe Guardian

Sign up to receive the latest Australian opinion pieces every weekdayThe Guardian


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